Vad är en Basilar skalfraktur?
En basilar skallbrott är en paus i ett av de många benen i botten av en persons skalle, inklusive det occipitala benet på baksidan av huvudet, det temporala benet i botten av skallen ovanför käken, sphenoidbenet ovanför kinden eller etmoidbenet bakom ögat. Frakturer vid botten av skallen är mindre vanliga än sprickor i andra områden av skallen. Ett kraftigt slag mot huvudets baksida eller botten är vanligtvis ansvarigt för dessa typer av sprickor, även om kraft från trauma till andra områden i skallen kan överföra och resultera i en spricka i ett av benen nära basen.
Det kan vara svårt att diagnostisera en basilskallefraktur med traditionella avbildningsstudier som röntgenstrålar, eftersom det är svårt att se undersidan av skallen på en bild. Läkare diagnostiserar ofta denna typ av skallefraktur genom att leta efter andra tecken och symtom som ofta är förknippade med en skada på golvet i skallen. Patienter med benfrakt i botten av skallen har ofta svullna svarta ögon, blåmärken bakom örat, balansproblem, svaghet i ansiktsmuskeln, synproblem eller näsproblem eller läckage.
Den vanligaste komplikationen efter en basilar skallbrott är läckage av cerebral ryggradsvätska. Läkare kan beställa laboratorietester av näsvätska för att avgöra om cerebral ryggradsvätska finns. Om det finns en läcka av vätska hålls patientens huvud upphöjd och vätskor begränsas för att hämma fluidens flöde. Läkarna kan dränera vätskan från huvudet och genom halsen om läckan är allvarlig, och de kan beställa intravenöst eller oralt antibiotika för att minska risken för infektion.
En basilar skallbrott som uppträder runt öppningen i botten av skallen där ryggmärgen fästs i hjärnan kan orsaka skador på de omgivande nerverna och blodkärlen. Skador på dessa nerver eller andra nerver i ansiktet kan resultera i tillfällig eller permanent förlamning av ansiktsmusklerna och musklerna runt ögonen.
De flesta basilar i skallefrakturer läker på egen hand med begränsad medicinsk behandling, även om en läkare alltid ska diagnostisera eventuella problem efter en huvudskada. Patienter med skallskador övervakas vanligtvis i minst 24 till 48 timmar för att säkerställa att det inte finns några allvarliga komplikationer eller ytterligare skador. I vissa fall kan operation krävas för att reparera de trasiga benen, men detta är vanligtvis bara nödvändigt om pausen är allvarlig eller sträcker sig över flera ben.