中心部巨細胞肉芽腫とは何ですか?
中心部巨細胞肉芽腫は、顎に沿って現れる骨病変の一種です。 通常は痛みを伴わない非癌性の状態ですが、炎症や口の開いた病変は、感染症や不快な腫れを引き起こす可能性があります。 医師は中枢巨細胞肉芽腫が現れる原因を完全には理解していませんが、直接的な損傷や外科的処置による顎の外傷が病変に先行することがよくあります。 問題になる肉芽腫は通常、薬物療法と手術の組み合わせで治療されます。
ほとんどの場合、中央の巨大細胞肉芽腫は下顎に沿って発生します。 この状態は30歳未満の女性患者に最もよく見られますが、医師は若い女性が他の患者よりも感受性が高い理由を知りません。 病変は、骨髄組織の下顎骨の奥深くから始まり、約1か月以内に骨および周囲の軟骨と皮膚を通して噴出する可能性があります。 中心部の巨大細胞肉芽腫が発生し、血管を破裂させると、下歯茎の最下部に沿って黒または黒紫色の痛みが見られます。 末梢巨細胞肉芽腫と呼ばれる同様のはるかに一般的な病変は、下側の歯肉の歯または口のどこか近くに発生する可能性があります。
口の病変の物理的な外観は別として、中心巨細胞肉芽腫は有害な症状を引き起こす可能性は低いです。 一部の患者は、食事や会話の後、顎の圧痛と疲労を報告します。 口内炎が開いた場合、感染症にかかりやすくなり、口の痛み、腫れ、圧痛を引き起こす可能性があります。
歯科医は通常、潰瘍の物理的外観を評価することにより、中心巨細胞肉芽腫を診断できます。 彼または彼女は通常、他の考えられる原因を除外するために、最近の顎の外傷、以前の歯科治療、および患者の現在の歯科衛生療法について尋ねます。 顎の損傷の兆候を確認するためにX線を撮影し、病変から小さな組織サンプルを採取して、がん性腫瘍ではないことを確認します。
中心巨細胞肉芽腫の主な治療法は手術です。 顎顔面外科医は、特殊なタイプのメスを使用して、目に見える口の病変と損傷した内部顎組織を切り取ることができます。 コルチコステロイドおよび他の抗炎症薬は、口が治癒する間に腫れや痛みを和らげるために注射または経口投与されます。 感染症の場合にも抗生物質が投与される場合があります。 外科的ケアにより、ほとんどの患者は完全に回復し、顎や口の問題が再発することはありません。