Wat is een centrale gigantische celgranuloma?

Een centraal reuzencel granuloom is een type botlaesie dat langs de kaak verschijnt. Het is een niet-kankerachtige aandoening die meestal pijnloos is, maar irritatie en open laesies in de mond kunnen leiden tot een infectie en ongemakkelijke zwelling. Artsen begrijpen niet volledig waarom centrale reuzencel granulomen verschijnen, maar trauma aan de kaak door directe verwondingen en chirurgische procedures gaan vaak vooraf aan laesies. Granulomen die problematisch worden, worden meestal behandeld met een combinatie van medicijnen en een operatie.

In de meeste gevallen ontstaat een centraal reuzencel granuloma langs de onderkaak. De aandoening wordt meestal gezien bij vrouwelijke patiënten jonger dan 30 jaar, maar artsen weten niet waarom jonge vrouwen gevoeliger zijn dan andere patiënten. Een laesie begint diep in de onderkaak in het beenmergweefsel en kan binnen ongeveer een maand door het bot en het omliggende kraakbeen en de huid barsten. Een zwarte of donkerpaarse zweer kan worden gezien langs de onderkant van het onderste tandvlees, terwijl een centraal reuzencel granuloma bloedvaten ontwikkelt en scheurt. Een vergelijkbare, veel vaker voorkomende laesie, een perifere gigantische celgranuloom genaamd, kan zich dichter bij de tanden op het onderste tandvlees of elders in de mond ontwikkelen.

Afgezien van het fysieke uiterlijk van de mondlaesie, is het onwaarschijnlijk dat een centraal reuzencelgranuloma nadelige symptomen veroorzaakt. Sommige patiënten melden gevoeligheid in de kaak en vermoeidheid na het eten of spreken. Als een zweer in de mond zich opent, wordt deze vatbaar voor infecties die pijn, zwelling en gevoeligheid in de mond kunnen veroorzaken.

Een tandarts kan meestal een diagnose stellen van een centraal reuzencelgranuloom door het fysieke uiterlijk van de zweer te evalueren. Hij of zij vraagt ​​meestal naar een recent trauma aan de kaak, eerder tandheelkundig werk en het huidige regime voor tandhygiëne van de patiënt om andere mogelijke oorzaken uit te sluiten. Er worden röntgenfoto's gemaakt om te controleren op tekenen van kaakschade en er kan een klein weefselmonster van de laesie worden verzameld om te controleren of het geen kankergezwel is.

De primaire behandeling voor een centraal reuzencelgranuloom is een operatie. Een maxillofaciale chirurg kan een gespecialiseerd type scalpel gebruiken om de zichtbare mondlaesie en beschadigd binnenkaakweefsel te verwijderen. Corticosteroïden en andere ontstekingsremmende medicijnen worden ofwel geïnjecteerd of oraal toegediend om zwelling en pijn te verlichten terwijl de mond geneest. Antibiotica kunnen ook worden gegeven in geval van infectie. Met chirurgische zorg ervaren de meeste patiënten volledig herstel en hebben ze geen terugkerende kaak- of mondproblemen.