O que é um granuloma central de células gigantes?
Um granuloma central de células gigantes é um tipo de lesão óssea que aparece ao longo da mandíbula. É uma condição não cancerosa que geralmente é indolor, mas a irritação e lesões abertas na boca podem levar a uma infecção e inchaço desconfortável. Os médicos não entendem completamente o que faz com que os granulomas centrais de células gigantes apareçam, mas os traumas na mandíbula por lesões diretas e procedimentos cirúrgicos geralmente precedem as lesões. Granulomas que se tornam problemáticos geralmente são tratados com uma combinação de medicamentos e cirurgia.
Na maioria dos casos, um granuloma central de células gigantes surge ao longo da mandíbula inferior. A condição é mais comum em pacientes do sexo feminino com menos de 30 anos, mas os médicos não sabem por que as mulheres jovens são mais suscetíveis do que os outros pacientes. Uma lesão começa profundamente na mandíbula no tecido da medula óssea e pode entrar em erupção através do osso e da cartilagem e pele circundantes em cerca de um mês. Uma ferida preta ou roxo-escura pode ser vista ao longo da parte inferior das gengivas inferiores, à medida que um granuloma central de células gigantes se desenvolve e rompe os vasos sanguíneos. Uma lesão semelhante, muito mais comum, chamada granuloma de células gigantes periféricas, pode se desenvolver mais próxima dos dentes nas gengivas inferiores ou em outro local da boca.
Além da aparência física da lesão bucal, é improvável que um granuloma central de células gigantes cause sintomas adversos. Alguns pacientes relatam sensibilidade na mandíbula e fadiga após comer ou falar. Se uma ferida na boca se abrir, ela se torna suscetível a infecções que podem causar dor, inchaço e sensibilidade na boca.
Um dentista geralmente pode diagnosticar um granuloma central de células gigantes avaliando a aparência física da úlcera. Ele ou ela geralmente pergunta sobre qualquer trauma recente na mandíbula, no trabalho odontológico anterior e no atual regime de higiene dental do paciente para descartar outras causas possíveis. Radiografias são feitas para verificar sinais de danos na mandíbula, e uma pequena amostra de tecido pode ser coletada da lesão para garantir que não seja um tumor cancerígeno.
O tratamento primário para um granuloma central de células gigantes é a cirurgia. Um cirurgião maxilofacial pode usar um tipo especializado de bisturi para cortar a lesão visível da boca e o tecido da mandíbula interior danificado. Corticosteróides e outros medicamentos anti-inflamatórios são injetados ou administrados por via oral para ajudar a aliviar o inchaço e a dor enquanto a boca cura. Antibióticos também podem ser administrados no caso de infecção. Com os cuidados cirúrgicos, a maioria dos pacientes apresenta recuperações totais e não apresenta problemas recorrentes na mandíbula ou na boca.