怪我とは何ですか？

クラッシュ損傷は、腕や脚などの体部分の長期または力強い圧縮によって引き起こされ、筋肉、神経、血管、骨、その他の組織に損傷を与えます。指のドアを閉めるなどの軽度の粉砕の怪我は、自宅で治療することができることがありますが、重度のクラッシュの怪我は、罹患した身体部分の合併症を防ぎ、機能を維持するために即座に注意を払う必要がある医学的な緊急事態です。重度のクラッシュ負傷の最も一般的なシナリオは、自動車の衝突などの事故、および地震などの自然災害です。

クラッシュ損傷では、筋肉細胞の通常の化学バランスが異常な圧縮力の結果として破壊されます。筋肉への直接的な損傷は、カルシウムとカリウムを細胞にポンピングし、細胞からナトリウムを排出する細胞膜の構造に損傷を与えます。筋肉細胞内のカルシウムレベルの増加は、通常筋肉のtisに破壊的になることがわかった酵素を引き起こします訴える。この破壊は、筋肉細胞膜の破損または破裂につながり、細胞死を引き起こす可能性があります。

筋肉細胞膜の破裂により、物質が細胞から漏れてしまいます。カリウム、カルシウム、クレアチニン、およびミオグロビンを含むこれらの物質は、通常筋肉細胞に酸素を供給するタンパク質が血流に入ることができます。これらの化学物質の体の循環系への放出は、 rhabdomyolysis として知られています。治療せずに放置すると、横紋筋融解症は腎不全、ショック、そして最終的に死につながる可能性があります。他の身体系に損傷の兆候を示すクラッシュ怪我のある人は、クラッシュ症候群に苦しんでいると言われています。

クラッシュ症候群の予防は、クラッシュ損傷の治療の主な目標です。重炭酸ナトリウムとマンニトールの両方を含む静脈内液が患者に投与され、腎臓の損傷を防ぎ、安定化する血圧。神経と骨の損傷を修復するには、手術が必要になる場合があります。感染を防ぐために、患者は抗生物質と破傷風の射撃を受けることがあります。

クラッシュ損傷の発生率に関する統計は、主に地震などの自然災害で負傷した人々を治療した医療従事者からの報告から得られます。ほぼ4分の3の砕傷が脚に影響を及ぼし、怪我の約10％が腕に影響を及ぼし、10％未満がトランクに影響を及ぼします。米国では、クラッシュ損傷とクラッシュ症候群の治療に関する情報は、連邦緊急事態の準備と対応システムの一部です。