ディスク浮腫とは?
より正確には視神経乳頭浮腫と呼ばれる椎間板浮腫は、視神経がつながる眼球の一番後ろの小さな領域が腫れている医学的状態です。 検眼鏡を使用して目の虹彩を通して見ることによってそれは医者によって観察することができます。 椎間板浮腫の最も一般的な原因は視神経に沿った伝導の遅延ですが、最も気になる原因は頭蓋内圧です。 椎間板浮腫の患者は、吐き気、頭痛、耳鳴り、断続的な二重視、または他の視力障害を報告することがあります。 ただし、症状にまったく気付かないことがよくあります。
一般開業医または眼科医が観察できる機械的兆候には、眼球の裏への視神経乳頭の目に見える膨らみ、光ディスクの縁のぼけ、網膜または脈絡膜のfold —結合組織の層が含まれます。目の壁。 静脈系に関連する目に見える症状には、壊死または死んだ組織の小さな領域、椎間板浮腫の領域から放射状に広がる出血、および組織内の過剰な血液の存在が含まれます。 徴候の組み合わせは、椎間板浮腫の特定の症例の発達段階を決定する際に使用されます。
視神経の細胞間の伝導が遅いと、細胞内液や細胞老廃物が蓄積し、視神経の頭に向かって移動します。 両方の目の光ディスクに腫れが見られる場合、両側のディスク浮腫と呼ばれ、高い頭蓋内圧によって引き起こされる可能性があります。 高頭蓋内圧は、水頭症、腫瘍、または脳高血圧によって引き起こされる可能性があります。 目だけに見られる腫れは非対称性円板浮腫と呼ばれ、その目の近くの脳の奇形の血管からの血液漏れ、または冒された目の側の脳の頭蓋内膿瘍の存在によって引き起こされます。
視神経乳頭浮腫の正確な原因を特定するのに役立つ手順には、B-スキャン超音波、コンピューター断層撮影(CT)、および磁気共鳴画像法(MRI)が含まれます。 超音波は視神経からの硬化分泌物の存在による腫脹を除外でき、CTおよびMRIスキャンは頭蓋内圧の上昇を引き起こす可能性のある腫瘍、膿瘍、または出血を特定できます。 これらの検査のいずれも決定的なものではない場合、腰椎穿刺を行って、中枢神経系全体および髄膜炎または脊髄腫瘍内の体液の圧力を確認することがあります。