固定ファンタジーとは何ですか？

固定された空想とは確認できない信念であり、人格障害の患者に最もよく見られます。 これは機能不全のスキーマとも呼ばれ、幼少期の非常に早い時期に確立されたパターンを伴う場合があります。 たとえば、患者は自分が恐ろしい人物であると確信している場合があり、反対の十分な証拠があるにもかかわらず、彼女の周りの誰もが彼女を嫌っています。 固定された空想で患者を治療することは複雑であり、機能不全のスキーマの形成につながる出来事の調査、信念または相互に関連する信念への直接的な攻撃が含まれます。

不安やうつ病の人は、固定された空想を開発することもできます。 本質的に非常に致命的なものもあります。 患者は友人や家族から価値がない、または過小評価されていると感じるかもしれません。 このような信念は、患者が自分自身を罰する必要があると感じたり、死によって周囲の人の痛みや苦しみが軽減されると思うかもしれない自傷行為や自殺行動にも役割を果たす可能性があります。 たとえば、邪悪で取り返しのつかないと感じる患者は、自殺が適切な行動であると信じることがあります。

幼児期は、固定された空想の基礎を築く可能性があります。 たとえば、虐待、ネグレクト、および性的虐待を経験した子供は、対処メカニズムとして現実に根拠のない信念を養う可能性があります。 たとえば、虐待を受けた子供は、自分が悪いと自分の容認できない行動で罰せられるという固定された空想を持つかもしれません。 子供が発達するにつれて、固定された空想は反復行動を引き起こし、それがそれを強化し、信念が正しいことを患者に確信させることができます。

他のケースでは、明確な原因なしに固定された空想が展開します。 たとえば、人格障害の患者は、他の人が人格障害を嫌って陰謀を企てていると確信することができますが、この信念の種をまき散らしたかもしれない特定の経験の履歴がないかもしれません。 これは、日常生活を妨げる固定になります。 たとえば、全員が共謀していると考える患者は、オフィスでささやく人が何かを企んでおり、仕事に集中するのに苦労していると考えています。

スキーマ療法は、固定されたファンタジーに対処する1つの方法です。 心理療法へのこのアプローチでは、患者とセラピストが協力してスキーマの起源を探り、それを解体し、より健全な信念を育みます。 一部の患者は、治療中に不安などの心理的症状に対処するために薬を服用すると役立つことがあります。これらの症状はセッションから気を散らし、集中するのを難しくする可能性があるためです。