Vad är en fast fantasi?

En fast fantasi är en tro som inte kan bekräftas, oftast ses hos patienter med personlighetsstörningar. Detta kallas också ett dysfunktionellt schema och kan involvera mönster som etablerats mycket tidigt i barndomen. Till exempel kan en patient vara övertygad om att hon är en hemsk person och alla omkring henne hatar henne, även om det finns gott om bevis på motsatsen. Att behandla patienter med fixerade fantasier kan vara komplexa, inbegripa en utforskning av händelserna som ledde till bildandet av det dysfunktionella schemat såväl som att attackera tron ​​eller direkt sammankopplade övertygelser.

Personer med ångest och depression kan också utveckla fasta fantasier. Vissa är mycket fatalistiska till sin natur; patienten kan känna sig värdelös eller undervärderad av vänner eller familj. Sådana övertygelser kan också spela en roll i självskadande och självmordsbeteende, där patienter kan känna att de måste straffa sig själva eller tro att deras dödsfall skulle skona människorna omkring dem smärta och lidande. En patient som till exempel känner sig ond och oåterkallelig kan tro att självmord skulle vara en lämplig åtgärd.

Den tidiga barndomen kan lägga grunden för en fast fantasi; barn som har upplevt missbruk, försummelse och molestering, till exempel, kan utveckla övertygelser utan grund i verkligheten som en hanteringsmekanism. Ett barn som till exempel misshandlades kan ha en fast fantasi att han är dålig och straffades helt enkelt för sitt oacceptabla beteende. När barnet utvecklas kan den fasta fantasin utlösa upprepande beteenden som förstärker den och övertygar patienten om att tron ​​är korrekt.

I andra fall utvecklas fasta fantasier utan en klar orsak. Patienter med personlighetsstörningar, till exempel, kan vara övertygade om att andra människor ogillar dem och konspirerar mot dem, men kanske inte har en specifik historia av upplevelser som kan ha sådd frön för denna tro. Detta kan bli en fixering som stör det dagliga livet; en patient som tror att alla konspirerar, antar till exempel att människor som viskar på kontoret planerar något och har problem med att fokusera på jobbet.

Schemoterapi är en metod för att ta itu med en fast fantasi. I denna strategi för psykoterapi arbetar patient och terapeut tillsammans för att utforska ursprunget till ett schema, demontera det och odla mer hälsosamma trosuppfattningar. Vissa patienter tycker att det är bra att ta mediciner för att hantera psykologiska symtom som ångest medan de är i terapi, eftersom dessa symtom kan distrahera från sessionerna och göra det svårt att fokusera.