マイクロケラトームとは

レーシックは、 レーザーin situ keratomileusisの略語で、近視を矯正する手術です。 この手術では、紫外線レーザーと振動ブレードを備えた手術器具であるマイクロケラトームという2つのデバイスを使用します。 この精密シェーバーを使用して、虹彩と瞳孔を覆う目の透明な外層である角膜から薄いスライスを切り取ります。

レーシック手術中に、角膜を定位置に保持し、手術に必要な正しい圧力を確立するために、吸引リングが角膜の周りに置かれます。 次に、マイクロケラトームはリングの側面のトラックに沿って移動し、角膜のフラップを切ります。 角膜が開いたら、レーザーを使用して、視力を矯正するために組織を除去して角膜を再形成します。 適切な量​​の組織が除去された後、フラップは下に戻され、角膜の新しい形状に適合します。

マイクロケラトームは、1950年代にラテンアメリカでホセ・バラカーによって最初に開発され、大工用の飛行機に合わせて設計されました。 このデバイスは視覚障害を外科的に矯正するために使用されましたが、結果は予測不可能であり、この器具を使用した最初の外科的方法は人気を得ることができませんでした。 マイクロケラトームと組み合わせて使用​​するレーザーの開発ははるかに正確であり、近視を修復する最も一般的な方法になりました。

マイクロケラトームには2つのタイプがあります。 機械的およびレーザー。 機械式バージョンには、毎分12,000回転（RPM）移動できる振動ブレードがあります。 ブレードは回転軸に取り付けられ、回転軸はガスまたは電気タービンに接続されています。 ブレードは手動または機械的に移動できます。 この手順の間、リングによって眼に圧力をかけ続けること、およびマイナスの副作用をなくすために鋭利な刃のみを使用することが非常に重要です。

レーザーバージョンは、光エネルギーを使用して、事前に設定された深さで角膜の下に泡を生成します。 数千のこれらの泡が形成されて、切開が作成されます。 レーザーユニットの利点の1つは、交換するブレードがなく、切断の精度が外科医の安定した手に依存しないことです。 機械製品とレーザー製品はどちらも正確ですが、レーザーユニットはより一貫した結果とより薄いカットを生成するようです。 使い捨てのコンポーネントを備えた使い捨てマイクロケラトームが開発されており、レーザーバージョンで作られたものと同様の薄いフラップが作成されます。

いくつかの例では、術後合併症が発生する可能性があり、それらのいくつかはフラップに接続されています。 幸いなことに、このような合併症はすべて治療可能であり、短期間で修正できます。 一部の眼科医は、2つのレーザーを使用するために機械式マイクロケラトームの使用から移行し、フラップとの合併症を排除し、より薄く、より一貫した切断を達成することを望んでいます。 しかし、伝統的なマイクロケラトームは、その成功の長い実績と低コストのために、多くの眼科医にとって依然として人気のある選択肢です。