O que é um microcerátomo?
LASIK é um acrônimo que significa ceratomileusis in situ , uma cirurgia que corrige a miopia. A operação utiliza dois dispositivos, um laser ultravioleta e um microcerátomo, um instrumento cirúrgico com uma lâmina oscilante. Este barbeador de precisão é usado para cortar uma fatia fina da córnea, a camada externa transparente do olho que cobre a íris e a pupila.
Durante o procedimento LASIK, um anel de sucção é colocado ao redor da córnea para mantê-lo no lugar e estabelecer a pressão correta necessária para a operação. O microcerátomo então se move ao longo das trilhas na lateral do anel, cortando uma aba na córnea. Depois que a córnea é aberta, o laser é usado para remodelar a córnea, removendo o tecido para corrigir a visão. Depois que a quantidade apropriada de tecido é removida, a aba é recolocada, de acordo com a nova forma da córnea.
O microcerátomo foi desenvolvido pela primeira vez na América Latina na década de 1950 por Jose Barraquer e foi projetado após o avião de um carpinteiro. O dispositivo foi usado para corrigir cirurgicamente a deficiência visual, mas os resultados foram imprevisíveis, e os primeiros métodos cirúrgicos que utilizaram este instrumento falharam em ganhar popularidade. O desenvolvimento de lasers para uso em conjunto com o microcerátomo é muito mais preciso e se tornou o método mais popular de reparo da miopia.
Existem dois tipos de microcerátomos; mecânica e laser. A versão mecânica possui uma lâmina oscilante que pode mover 12.000 rotações por minuto (RPM). A lâmina está presa a um eixo rotativo, que por sua vez é conectado a uma turbina a gás ou elétrica. A lâmina pode ser movida manualmente ou mecanicamente. É extremamente importante que a pressão seja mantida no olho pelo anel durante esse procedimento e que apenas lâminas afiadas sejam usadas para ajudar a eliminar quaisquer efeitos colaterais negativos.
A versão a laser utiliza energia luminosa para criar bolhas sob a córnea a uma profundidade predefinida. Milhares dessas bolhas se formam para criar a incisão. Um dos benefícios da unidade de laser é que não há lâminas para substituir, e a precisão do corte não depende da mão firme do cirurgião. Os produtos mecânicos e a laser são precisos, mas a unidade a laser parece produzir resultados mais consistentes e cortes mais finos. Foi desenvolvido um microcerátomo de uso único com componentes descartáveis, que produz uma aba mais fina, semelhante à fabricada na versão a laser.
Em alguns casos, podem surgir complicações pós-operatórias, e algumas delas estão conectadas ao retalho. Felizmente, todas essas complicações são tratáveis e podem ser corrigidas em um curto período de tempo. Alguns cirurgiões oculares deixaram de usar o microcerátomo mecânico em favor do uso de dois lasers, na esperança de eliminar complicações com o retalho e obter um corte mais fino e consistente. O microcerátomo tradicional ainda é uma escolha popular entre muitos cirurgiões oculares, no entanto, devido ao seu longo histórico de sucesso e menor custo.