患者評価とは何ですか?
患者評価とは、患者の状態、ニーズ、能力、および好みを特定するプロセスを記述するために使用される用語です。 ほとんどの評価テストは看護師によって行われますが、救急医療の乗組員、医師または他の資格のある医療関係者もこれらの評価を実行します。 健康評価は、患者とのインタビュー、患者の観察、および彼または彼女が表示する可能性のある兆候または症状、患者の病歴および社会歴のレビュー、および患者の身体的および精神的健康状態の一般的な状態の決定から成ります。
患者評価の最初の段階は、身体的評価から成ります。 ヘルスケアの専門家は、肌の色や状態、運動能力、感覚機能、栄養、排泄、活動、休息と睡眠のパターン、意識状態などのバイタルサインを記録しようとしています。 評価の物理的段階の一部には、一般的に患者に1から10のスケールで痛みを評価するように求める痛みの評価が含まれます。患者の健康問題を引き起こす。
身体的特徴に続いて、患者の健康に影響を与える社会的および感情的な要因が調査されます。 社会的評価には、宗教、キャリア、気分、感情的な調子、責任、家族の絆、医療、医師、医療施設に対する態度など、多くの重要な要素があります。 この情報は、患者を安定させたり癒したりするために、医師や医療関係者が完全な治療計画をまとめる際に役立つ2番目の部分です。
他のオプションの評価段階は状況に応じて行われます。 また、多くの救急医療関係者は、通常は問題にならないと考えられる要因があるかどうかを判断するために、患者のいる環境を評価する必要があります。 極端な暑さ、寒さ、またはその他の気象状況にさらされると、怪我や病気の合併症を引き起こし、症状を監視する必要があります。 これらの状況では、予防処置も必要になる場合があります。 適合性評価では、患者が輸血、移植、実験的治療、手術、または特定の基準の順守に基づくその他の治療を受けるための基準を満たしているかどうかを判断できます。
多くの場合、メンタルヘルス評価は、患者の評価、医療、生活の取り決め、または財務に関する決定を行うのに十分な能力があるかどうかを判断するために、患者の評価に伴うことがあります。 精神衛生評価では、心身症状を示す自殺傾向や抑うつ傾向を明らかにすることがあり、おそらくケア計画に心理カウンセリングや精神科紹介を含めるか、それに限定するべきであるという手がかりを与えます。 これらのタイプの評価は、コンピテンシーまたは監護権のヒアリングの証拠としてしばしば求められます。
患者の評価は、時間の経過とともに研究と実践によって開発されるスキルです。 効果的な患者評価の技術では、優れたリスニングスキルが不可欠です。 患者とうまくつながり、信頼と尊敬のレベルを確立できる医療関係者は、最も効果的な患者評価を提供します。 評価を外れた評価は、適切で必要な治療の欠如や、実際の症状を隠したり、不快な、または致命的な副作用を引き起こしたりして患者の真の状態に悪影響を与える可能性のある不要な治療を行うことにより、多大な損害を引き起こす可能性があります。