Vad är en patientbedömning?
Patientbedömning är termen som används för att beskriva processen för identifiering av tillstånd, behov, förmågor och preferenser för en patient. De flesta utvärderingstester görs av en sjuksköterska, men medlemmar i akutmedicinska besättningar, läkare eller annan kvalificerad medicinsk personal utför också dessa bedömningar. Hälsobedömningar består av en intervju med patienten, observation av patienten och eventuella tecken eller symtom som han eller hon kan visa, granskning av patientens medicinska och sociala historia och en bestämning av det allmänna tillståndet för en patients fysiska och psykiska hälsostatus.
Det första steget i patientbedömningen består av en fysisk bedömning. En sjukvårdspersonal försöker registrera viktiga tecken, inklusive färgning och hudtillstånd, motoriska färdigheter, sensorisk funktion, näring, eliminering, aktivitet, vila och sömnmönster och medvetenhetstillstånd. En del av det fysiska bedömningsstadiet inkluderar en smärtbedömning som i allmänhet ber en patient att betygsätta hennes smärta på enSkala från 1 till 10. Dessa faktorer, när de beaktas i förhållande till varandra, kan ge viktiga ledtrådar till vilken sjukdom eller tillstånd som kan orsaka patientens hälsoproblem.
Efter fysiska egenskaper undersöks de sociala och emotionella faktorerna som påverkar patientens välbefinnande. Det finns många viktiga faktorer i den sociala bedömningen, inklusive religion, karriär, humör, emotionell ton, ansvar, familjeband och attityd till hälsovård, läkare och medicinska anläggningar. Denna information är den andra delen som hjälper till att vägleda läkare och medicinsk personal att sätta ihop en fullständig vårdplan för att stabilisera eller läka en patient.
Andra valfria bedömningsstadier är situationella. Många akutmedicinska personal måste också bedöma miljön där patienten finns för att avgöra om det finns faktorer som kan behöva beaktas som nejRmally skulle inte vara ifrågasatt. Exponering för extrem värme, förkylning eller andra vädersituationer kan orsaka komplikationer för skador eller sjukdomar för vilka symtom ska övervakas. Förebyggande behandlingar kan också krävas i dessa situationer. Lämplighetsbedömningar kan avgöra om en patient kan uppfylla kriterierna för att få en transfusion, transplantation, experimentell behandling, kirurgi eller annan behandling som är baserad på efterlevnad av vissa kriterier.
En bedömning av mental hälsa kan ofta följa en patientbedömning i ett försök att avgöra om en patient är tillräckligt kompetent för att fatta beslut om deras medicinska vård, levnadsarrangemang eller ekonomiska frågor. Ibland kan en bedömning av mental hälsa avslöja självmords- eller depressiva tendenser som manifesterar sig psykosomatiskt, vilket ger ledtrådar att kanske vårdplanen bör inkludera eller till och med begränsas till psykologisk rådgivning eller en psykiatrisk hänvisning. Dessa typer av bedömningar kallas ofta uPon som bevis i kompetens eller vårdnadsförhandlingar.
Patientbedömning är en färdighet som utvecklas över tid och med studier och praxis. Goda lyssningsförmågor är viktiga för att vara effektiv patientbedömning. Medicinsk personal som kan ansluta sig väl till en patient och etablera en nivå av förtroende och respekt ger de mest effektiva patientbedömningarna. En bedömning som är utanför märket kan orsaka en enorm skada genom bristen på korrekt och nödvändig behandling eller genom att ge onödiga behandlingar som kan påverka patientens verkliga tillstånd negativt genom att maskera verkliga symtom eller orsaka obehaglig eller till och med dödlig biverkning.