下垂体腺腫とは

下垂体腺腫は、下垂体に存在する組織の異常な成長です。 この腺は脳の基底部にあります。 下垂体腺腫を外科的に除去する必要があるかどうかは必ずしも明確ではありません。これらの腫瘍では、注意深い監視と予防的治療が必要な場合もあります。 それらの多くは非常に遅い速度で成長するため、他の脳構造への侵入に対する懸念は最小限に抑えられます。

下垂体腺腫はさまざまな方法で分類できることを理解することが重要です。 成長ホルモンやプロラクチンなどの特定のホルモンの産生を増加させる原因もあります。 これらは通常、ホルモン産生とラベル付けされています。 対照的に、ホルモン不活性腺腫は通常、追加のホルモンを作成しませんが、より大きくなる傾向があり、必要な量のホルモンを産生する腺の能力を損なうか、脳の他の領域に干渉し始める可能性があります。 大きな腫瘍は視神経に容易に到達して損傷する可能性があるため、視覚障害を引き起こすことで最も注目されています。

下垂体腺腫が疑われる場合、視覚障害またはホルモン機能の急速な変化を引き起こす突然の状態から、医師は存在を判断するためにいくつかの検査を行うことがあります。 彼らは、最初に血液検査で血中ホルモン濃度を評価し、次に磁気共鳴画像法（MRI）を実施して腫瘍の存在を探します。 非常に小さな腫瘍がMRIに現れない場合があります。 この場合、医師は特定の血中ホルモン濃度をより適切に評価するために、より複雑な検査に進むことができます。

人が下垂体腺腫と診断された場合、治療に関する決定は高度に個別化することができます。 非常に小さなホルモン産生腫瘍は除去されないかもしれませんが、問題を引き起こしている余分なホルモン量を中和するために薬を投与することができます。 大きな腺腫は、特に急速に成長しているように見え、視神経または他の脳構造を脅かしている場合、通常は頭蓋骨を切開することを伴わない手術によって除去されます。 代わりに、ほとんどの外科医は、鼻から腫瘍にアクセスして腫瘍を取り除くことができます。

非常に大きな下垂体腺腫は、この方法では完全に除去できない場合があります。 医師は、頭蓋骨を切開する方法を検討するか、腫瘍を放射線で破壊するなど、他の戦術を使用する場合があります。 別の可能性は、化学療法または放射線で腫瘍を縮小することです。

治療法の選択肢とさまざまな種類の腺腫を考えると、どの治療法が個人に最適かを予測することは困難です。 脳神経外科医が異なれば、意見も異なります。 下垂体腺腫と診断された場合の対処法を決定する前に、2番目または3番目の意見を得たい場合があります。

治療と生存率について議論することも困難です。 腺腫を患う人の高い割合は、優れたケアを受け、熟した年齢まで生きます。 腫瘍が発生して急速に広がった場合、不可逆的な視神経への永久的な損傷が生じる可能性があります。 時々、腺腫は自然に出血し始め、これは手術なしでは生命を脅かすことになるかもしれません。 ただし、主に腺腫は良性であり、癌性腫瘍が他の場所で発生することはないため、治療の見通しは良好です。