脊髄卒中とは何ですか?
脊髄の発作は、脊椎の血流の閉塞に対する突然の、しばしば重度の身体反応です。 主な脊髄動脈または脊椎の小さな血管の1つがブロックされている場合、血液は臍帯の繊細な神経構造に到達できません。 その結果、通常はすぐに放射痛と脱力感が生じ、その後すぐに手足の筋肉制御の欠如と、おそらく麻痺が起こります。 脊髄卒中の多くの症例は、迅速な医療と継続的な理学療法で可逆的です。 しかし、重大な閉塞が発生した場合、すべての治療努力にもかかわらず、人は生涯にわたる困難を抱えることがあります。
脊髄卒中の前には、さまざまな状態が発生する可能性があります。 アテローム性動脈硬化症、動脈内のコレステロールプラークの蓄積がある人は、脳卒中にかかるリスクが最も高くなります。 脊髄動脈またはそれを供給する大動脈は、内壁に沿ってプラークが蓄積するため、危険なほど狭くなる可能性があります。 コレステロールの沈着物が壊れて脊椎の小さな血管に留まると、完全な閉塞が起こります。
脊髄卒中の他の潜在的な原因には、慢性疾患、急性感染症、および脊髄血管の損傷を引き起こす損傷が含まれます。 ループスなどの自己免疫状態は、動脈が破裂して出血するまで損傷する可能性があります。 梅毒感染症や糖尿病も血管の機能を損なう可能性があります。 主要な脊椎の外傷と脊椎手術の合併症に関連する負傷は、ときどき脊髄卒中を引き起こすこともあります。 場合によっては、根本的な原因が発見されないことがあります。
脊髄の脳卒中が起こると、通常、人はすぐに激しい痛みと背中の圧迫感を感じます。 Burn熱感および刺痛感は、背骨から脚に放射状に広がる場合があります。 数分または数時間後、人は脚と胴体下部のすべての感覚と筋肉の制御を失います。 腸と膀胱の制御もしばしば損なわれます。 動脈閉塞が脊髄の上部付近で発生した場合、腕も影響を受ける可能性があります。
可能性のある脊髄卒中の最初の兆候がある場合は、救急医療を求める必要があります。 医師チームは、脊椎の画像スキャンを実施し、血液検査を実施し、症状の発症について尋ねることにより、状況の重症度を評価し、根本的な原因を探すことができます。 磁気共鳴画像スキャンは通常、血管の損傷または閉塞の部位を正確に特定するのに効果的です。 神経の関与の程度を特定するために、筋電図検査も実施されます。
ほとんどの場合、脊髄周辺のひどく損傷した動脈と神経を修復することはできません。 治療の取り組みは一般的に、血流を改善し、可能であれば根本的な原因を取り除くことに焦点を合わせています。 患者には、アスピリンおよび他の血液希釈剤、ならびに感染症または疼痛と戦うための薬物が投与される場合があります。 脊髄卒中に苦しむ患者の中には、自然に感覚を取り戻す患者もいれば、長引く筋肉制御の問題を克服するために数ヶ月または数年の理学療法を必要とする患者もいます。