尿道脱出とは何ですか？

尿道脱出症は、腹部と径部の圧力が尿道を膣の開口部から膨らませる珍しい女性の健康上の問題です。 この状態は通常、思春期前の少女と閉経後の女性に見られ、生殖年齢の人にはめったに起こりません。 尿道脱出は痛みを伴う場合があり、女性はしばしば膣出血と頻繁な排尿衝動を経験します。 局所クリームの形での治療と注意深い衛生は通常、脱出を和らげるのに十分ですが、状態が持続的で痛みを伴う場合は手術が必要になる場合があります。

女性の尿道は、平滑筋組織、血管組織、および粘膜の2つの層で構成されています。 通常、脱出は、2つの筋肉層が互いに分離し、通常の腹腔内圧下で尿道を所定の位置に保持できなくなったときに発生します。 閉経後の女性で尿道脱出が起こる場合、通常、原因は平滑筋組織の自然な衰弱です。 咳や便秘による圧力が加わると、尿道が外側に膨らむことがあります。

思春期前の少女の尿道脱出症は、尿道または膣の開口部の先天性欠損に関連している可能性があります。 遺伝性結合組織障害および栄養失調は、平滑筋が正常よりも弱くなったり、正常に結合しなくなることもあります。 膣への外傷はめったに尿道の問題を引き起こしませんが、性的虐待の事例の後に脱出が注目されています。 年配の女性と同様に、若い女の子の腹腔内圧を高める状態は、尿道の膨らみをより可能にします。

尿道脱出のいくつかのケースは痛みを引き起こさず、肉眼ではほとんど目立たないかもしれません。 しかし、ほとんどの場合、女性と少女は、膣口の上部に目に見える膨らみを見ることができます。 損傷した炎症組織は膣出血を引き起こす可能性があり、尿中に血液が見える場合があります。 女性と女児は、頻繁に小便をしたり、より重い小川を持ちたいという衝動を頻繁に感じる。

潜在的に深刻な合併症を防ぐために、尿道脱出の最初の兆候で医師を訪問することが不可欠です。 治療せずに放置すると、膨らんだ組織は尿道の開口部によって絞str性になり、血流を遮断します。 組織は、壊死と呼ばれる状態である血液供給を奪われると死に始めます。 医療が求められていない場合、重篤な感染と壊死の広がりのリスクが高くなります。

泌尿器科医または小児科の専門医は、膨らみを検査し、尿サンプルの血液の有無を検査することにより、尿道脱を診断できます。 脱出症が初期段階で発見された場合、患者は通常、鎮痛剤を服用し、処方抗生物質軟膏を適用することにより回復できます。 医師はまた、良好な個人衛生を奨励し、症状が解消するまで毎日温かい入浴を勧めます。 非常に大きくて持続的な膨らみは外科的に除去することができますが、壊死の可能性がある場合、または保守的な治療で約1か月後に症状が解決しない場合にのみ、処置が考慮されます。