アミロイド血管障害とは何ですか？

アミロイド血管障害は、脳内の動脈の潜在的に深刻な障害です。ベータアミロイドと呼ばれる特定のタンパク質は、血管に浸透し、壁にくっつき、プラークを形成します。プラークは血流を制限し、血管組織に損傷を与え、破裂や失血につながる可能性があります。軽度のアミロイド血管障害を患っているほとんどの人は、症状や合併症を経験しませんが、大きな出血は生命を脅かす脳卒中をもたらす可能性があります。医師は、深刻な場合の致命的な結果を避けるために、できるだけ早く症状を特定して治療しようとします。

研究者は、アミロイド血管障害の明確で直接的な原因をまだ特定していません。障害の主な危険因子は年齢の増加です。問題を発症する人の大多数は60歳以上であるためです。血管障害の家族の歴史を含む場合において、遺伝学が役割を果たす可能性があると疑われています。多くの研究では、アルツハイマー病や他の種類の認知症をアミロイドの蓄積の存在と結び付けています。ただし、脳内のアミロイドタンパク質が実際に認知症の症状を引き起こすかどうかはわかりません。

アミロイド血管障害を発症する患者の大部分は、特に初期段階では無症候性です。プラークの蓄積は十分に小さいため、血管の機能を損なうか、破裂を引き起こしません。深刻な動脈損傷は、しばしば時間の経過とともに徐々に発生し、頭痛、視覚の変化、精神的混乱の症状が時々悪化する可能性があります。出血性が突然で深刻な場合、人は激しい頭痛、視力をぼやけ、発話の不明瞭、眠気、混乱を抱く可能性があります。脳出血のエピソードに従って緊急医療が利用できない場合、発作、com睡、突然の死は合併症の可能性があります。

アミロイド血管障害は、人が大きな症状を発症するまで診断されないことがよくあります。磁気共鳴画像スキャンは、血液の存在を探すために使用されます脳動脈のTサイドですが、このテストでは失血の原因を説明することはできません。脳生検は、アミロイドの関与を確認する唯一の信頼できる方法です。ただし、脳組織を除去する手術の固有のリスクのため、生検はめったに行われません。多くの場合、出血の真の原因は、剖検が行われるまで発見されません。

患者が症状を経験し始めると、彼または彼女は通常、慎重な監視のために集中治療室に入院します。医師はまず、酸素療法で呼吸と心拍数を安定させ、薬物による発作の可能性を減らしようとします。血液と体液の蓄積による脳の周りの圧力は、外科的シャントで緩和する必要があるかもしれません。患者が安定したら、テストを実行して根本的な原因を探すことができます。現在、アミロイドの血管障害症状が将来戻ってくるのを防ぐための信頼できる治療法はありません。