イーグルスコアとは何ですか?
イーグルスコアは、手術前に心血管患者の死亡リスクを決定するために診断者が一般的に使用するテストの1つです。医師は、患者の年齢、心臓の状態、実験室の価値、その他の病状を含むカテゴリを考慮したDetskyおよびGoldmanテストと組み合わせた5ポイントの医療スコアリングシステムを使用しています。評価は、患者のリスクレベルの評価を提供します。医療提供者はまた、ジピリダモール/タリウムスキャンを使用して、心臓と血管の視覚的研究を提供します。最初の3つは、患者が70歳以上で、狭心症を経験し、糖尿病を患っているかどうかです。 4番目は、患者が心電図に特定のタイプのQ波を示すかどうかです。これは、以前の心臓発作の兆候である死んだ筋肉組織を示している可能性があります。心臓のリズム障害の一種である心室ジスリテミアの診断は、5番目のカテゴリーです。いくつかのイーグルスコアのお尻また、患者がうっ血性心不全または心筋梗塞の既往歴があるかどうか(心臓発作とも呼ばれているかどうか)も尋ねます。
カテゴリーのいずれにも適合しない患者の死亡率が疑われるのは、一般に3%です。 1つまたは2つのカテゴリを占有する患者では、レートは8%に増加し、3つのカテゴリに分類されている患者では大幅に上昇します。イーグルスコアの評価は、通常、DetskyおよびGoldmanのスコアと一緒に表示されます。これは、同じ形の異なる列で、わずかに異なるカテゴリを持つ他の心臓リスク指標です。
書面による調査は、各インデックスが考慮するリスクカテゴリごとに、DetskyおよびGoldmanの列に特定の数値を割り当てます。 15を超えるDetskyスコアは、12を超えるゴールドマンスコアと組み合わせて、イーグルスコアの3つ以上のカテゴリに分類されます。通常、患者が高リスクの外科であることを示しますCal候補者。 DetskyおよびGoldmanのテストの低いスコアとワシのスコアは一般に、外科的リスクが低い患者を示しています。
患者の心臓リスクを調べるときに6つの異なるカテゴリが考慮され、Eagleスコアからの質問とテストのDetskyおよびGoldman部分を組み合わせています。 1つ目には、患者の病歴、患者年齢、心筋梗塞の病歴、および肺の液体の蓄積である肺浮腫の可能性が含まれます。狭心症のカテゴリは、状態が安定しているかどうかを評価します。
心臓検査は、患者がうっ血性心不全または大動脈狭窄を患っているかどうかを決定します。これは、心臓からの血流を制御するバルブが完全に開かない状態です。心電図カテゴリは、特定の不整脈の存在を示しています。一般的な病状カテゴリは、血液ガス、血液尿素窒素(BUN)、クレアチニンレベル、および基礎となる実験室の値に基づいています医療診断。最終カテゴリは、患者が必要とする手術の種類を示しています。
医師は一般に、書面による調査だけに依存していませんが、ジピリダモールタリウム研究も実施しています。このスキャン手順は、システムが化学ストレスを経験している間、心血管系を評価します。医師は、血管を狭めるために血管収縮因子であるジピリダモールを投与し、放射性物質、タリウム、血管と心臓の状態を追跡します。このテストは、書かれたEagleスコアDetsky-Goldman評価調査から得られた結果を反証するか、さらに検証します。