イーグルスコアとは

イーグルスコアは、手術前の心血管患者の死亡リスクを判定するために診断医が一般的に使用する検査の1つです。 医師は、患者の年齢、心臓の状態、検査値、およびその他の病状を含むカテゴリを考慮した、DetskyおよびGoldmanテストと組み合わせた5点医療採点システムを使用します。 評価は、患者のリスクレベルの評価を提供します。 医療提供者はまた、ジピリダモール/タリウムスキャンを使用して、心臓と血管の視覚的研究を提供します。

Eagleスコアを決定するために使用される5つのカテゴリがあります。 最初の3つは、患者が70歳以上で、狭心症を経験し、糖尿病にかかっているかどうかです。 4番目は、患者が心電図で特定のタイプのQ波を示すかどうかです。 これは、以前の心臓発作の兆候である死んだ筋肉組織を示しています。 心調律障害の一種である心室性不整脈の診断は、5番目のカテゴリーです。 イーグルのスコア評価では、患者にうっ血性心不全または心筋梗塞の履歴があるかどうかを尋ねます。これは心臓発作とも呼ばれます。

どのカテゴリーにも当てはまらない患者の死亡率の疑いは、通常3％です。 割合は、1つまたは2つのカテゴリを占める患者では8％に増加し、3つのカテゴリに分類される患者では実質的に18％に増加します。 イーグルスコアの評価は、通常、同じフォームの異なる列に、わずかに異なるカテゴリを持つ他の心臓リスクインデックスであるDetskyスコアおよびGoldmanスコアとともに表示されます。

書面による調査では、各インデックスが考慮するリスクカテゴリごとに、Detsky列とGoldman列に特定の番号が割り当てられます。 15を超えるDetskyスコアは、12を超えるGoldmanスコアと組み合わせて、Eagleスコアの3つを超えるカテゴリに分類され、通常、患者がリスクの高い手術候補であることを示します。 DetskyおよびGoldmanテストのスコアが低く、イーグルスコアがない場合は、一般に、外科的リスクが低い患者を示します。

イーグルスコアの質問とテストのデツキー部分およびゴールドマン部分を組み合わせて、患者の心臓リスクを調べる際には、通常6つの異なるカテゴリが考慮されます。 最初のものには、患者の病歴、患者の年齢、心筋梗塞の病歴、および肺水腫の可能性が含まれます。肺水腫は、肺内の体液の蓄積です。 狭心症のカテゴリーは、状態が安定しているかどうかを評価します。

心臓検査では、患者がうっ血性心不全か大動脈弁狭窄症かを判断します。大動脈弁狭窄症は、心臓からの血流を制御する弁が完全に開かない状態です。 心電図カテゴリは、特定の不整脈の存在を示します。 一般的な病状カテゴリは、血液ガス、血中尿素窒素（BUN）、クレアチニンレベル、および基礎となる医学的診断を含む検査値に基づいています。 最後のカテゴリは、患者が必要とする手術の種類を示します。

医師は通常、書面による調査だけに頼るのではなく、ジピリダモール-タリウムの研究も行います。 このスキャン手順は、システムが化学的ストレスを経験している間に心血管系を評価します。 医師は血管収縮剤であるジピリダモールを投与して、放射性物質であるタリウムとともに血管を狭め、血管と心臓の状態を追跡します。 このテストは、書かれたイーグルスコア-デツキー-ゴールドマン評価調査から得られた結果を反証するか、さらに検証します。