Vad är en Eagle -poäng?
Eagle -poängen är ett av de tester som vanligtvis används av diagnostiker för att bestämma dödlighetsrisker hos hjärt -kärlpatienter före operationen. Läkare använder det fempunkts medicinska poängsystemet i kombination med Detsky- och Goldman-testen, som tar hänsyn till kategorier som inkluderar patientålder, hjärtstatus, laboratorievärden och andra medicinska tillstånd. Utvärderingarna ger en bedömning av patientrisknivån. Sjukvårdsleverantörer använder också dipyridamol/thalliumskanning för att ge en visuell studie av hjärt- och blodkärlen.
Det finns fem kategorier som används för att bestämma en örnpoäng. De tre första är om patienten är äldre än 70 år, upplever angina och har diabetes. Det fjärde är om patienten uppvisar en viss typ av Q -vågor på ett elektrokardiogram; Detta kan indikera död muskelvävnad, ett tecken på en tidigare hjärtattack. En diagnos av ventrikulär dysrytmi, en typ av hjärtrytmstörning, är den femte kategorin. Några örnpoäng rövEssments frågar också om patienten har hjärtsvikt eller en historia av hjärtinfarkt - även kallad en hjärtattack.
Den misstänkta dödligheten för patienter som inte passar någon av kategorierna är i allmänhet 3%. Hastigheten ökar till 8% hos patienter som upptar en eller två kategorier och stiger avsevärt till 18% för dem som faller i tre kategorier. Eagle -poängbedömningen visas vanligtvis tillsammans med Detsky- och Goldman -poäng, som är andra hjärtriskindex med något olika kategorier, i olika kolumner på samma form.
En skriftlig undersökning tilldelar specifika nummer, i Detsky- och Goldman -kolumnerna, för var och en av de riskkategorier som varje index överväger. En Detsky-poäng på mer än 15, i kombination med en Goldman-poäng på mer än 12, som faller i mer än tre kategorier på Eagle-poängen, indikerar vanligtvis att en patient är en högrisk Surgikalkandidat. Låga poäng på Detsky- och Goldman -testen och ingen örnpoäng indikerar i allmänhet en patient som är en lägre kirurgisk risk.
Sex olika kategorier övervägs vanligtvis när man tittar på en patients hjärtrisk och kombinerar frågor från Eagle -poängen med Detsky och Goldman -delar av testet. Den första inkluderar patienthistoria, patientålder, historia om hjärtinfarkt och möjligheten till lungödem, som är uppbyggnad av vätska i lungorna. En Angina -kategori bedömer om tillståndet är stabilt.
Hjärtundersökningen avgör om patienter har hjärtsvikt eller aortastenos, ett tillstånd där ventilen som styr blodflödet ur hjärtat inte öppnas helt. Elektrokardiogramkategorin indikerar närvaron av specifika dysrytmier. En allmän medicinsk tillståndskategori är baserad på laboratorievärden som inkluderar blodgaser, ureakväve (BUN), kreatininnivåer och den underliggandeMedicinsk diagnos. Den slutliga kategorin indikerar vilken typ av operation som krävs av patienten.
Läkare litar i allmänhet inte på den skriftliga undersökningen ensam, utan utför också en dipyridamol-talliumstudie. Denna skanningsprocedur utvärderar det kardiovaskulära systemet medan systemet upplever kemisk stress. Läkare administrerar en vasokonstriktor, dipyridamol, för att begränsa blodkärlen, tillsammans med ett radioaktivt ämne, tallium och spåra tillståndet för blodkärl och hjärtat. Detta test motbevisar antingen eller verifierar ytterligare de resultat som erhållits från den skriftliga Eagle Score-Detsky-Goldman Assessment Survey.