インスリン耐性検査とは何ですか？

インスリン耐性検査（ITT）は、副腎または下垂体の問題が疑われる患者を評価するために内分泌専門医が推奨する医療検査です。 このテストでは、患者はインスリンを注射して血糖値を下げ、身体を低血糖状態にします。 これは、コルチゾールと成長ホルモンのレベルが上昇するストレス反応を引き起こすはずです。 そうでない場合、患者の内分泌系が正しく機能していない可能性があります。 成長ホルモンを補充するか、何が起こっているのかをさらに調べるためにいくつかのテストを実行する必要があるかもしれません。

テストの前に、患者は数時間食事を許可されない場合があります。 また、ステロイド薬の服用を一時的に停止する必要があります。これは、これらがテスト結果を無効にする可能性があるためです。 インスリン耐性検査を完了するには数時間かかる場合があります。その後、帰宅することをお勧めします。 患者は多くの場合、試験後に疲れや震えを感じ、その日の残りの時間は運転したり仕事に戻ったりすることができない場合があります。

テストは、ベースラインの血液サンプルの収集から始まります。 ケア提供者がインスリンを注射し、常に部屋にとどまって患者を監視し、定期的なサンプルを採取して血糖値をチェックします。 血液中のホルモンの濃度を確認するためにサンプルを採取することもできます。ホルモンの濃度は、患者が低血糖になると上昇し始めます。 テストが終了したら、ケア提供者は患者にジュースまたはスナックを与えて血糖値を上げることができます。

患者は、インスリン耐性試験中にあまり気分がよくない場合があります。 低血糖は、人々を震えさせ、汗をかき、疲れさせ、いらいらさせます。 意識を失った人は、急速に血糖値を上げるために薬のボーラスが必要になる場合があります。 合併症の早期警告兆候が時間内に特定されることを確認するために継続的な監視が必要であり、必要に応じて薬を手元に置いてインスリンの効果を逆転させることができます。 患者の体はまだ順応している可能性があるため、血糖値が上昇した後でも疲労とめまいは珍しくありません。

副腎が適切に機能していない場合、インスリン耐性検査中にコルチゾール値は上昇しません。 成長ホルモンのレベルも低い場合があり、下垂体に問題があることを示しています。 インスリン耐性試験は、患者を心配する内分泌専門医にとって決定的なものになる可能性があるため、リスクにもかかわらず推奨される可能性があります。 患者が適切に監督されている限り、深刻な合併症の可能性は低いです。