O que é um teste de tolerância à insulina?

Um teste de tolerância à insulina (ITT) é um exame médico que um endocrinologista pode recomendar para avaliar um paciente com um problema de glândula adrenal ou hipofisária suspeita. Neste teste, o paciente recebe uma injeção de insulina para diminuir o açúcar no sangue, forçando o corpo a hipoglicemia. Isso deve causar uma reação de estresse, onde os níveis de cortisol e hormônio do crescimento aumentam. Caso contrário, o sistema endócrino do paciente pode não estar funcionando corretamente. Pode ser necessário complementar o hormônio do crescimento ou executar alguns testes para descobrir mais sobre o que está acontecendo.

Antes do teste, os pacientes podem não ter permissão para comer por várias horas. Eles também precisam parar temporariamente de tomar medicamentos esteróides, pois eles podem desligar os resultados dos testes. Pode levar várias horas para concluir um teste de tolerância à insulina e é uma boa ideia fazer uma carona para casa depois. Os pacientes geralmente se sentem cansados ​​e instáveis ​​após o teste, e podem não ser capazes de dirigir ou voltar ao trabalho pelo resto do dia.

O teste começa com a coleta de uma amostra de sangue da linha de base. Um prestador de cuidados injeta insulina e permanece na sala o tempo todo para monitorar o paciente, colhendo amostras periódicas para verificar os níveis de açúcar no sangue. As amostras também podem ser puxadas para verificar a concentração de hormônios no sangue, o que deve começar a subir à medida que o paciente se torna hipoglicêmico. Quando o teste termina, o prestador de cuidados pode dar ao paciente um pouco de suco ou um lanche para aumentar os níveis de açúcar no sangue.

Os pacientes

podem não se sentir muito bem durante um teste de tolerância à insulina. A hipoglicemia pode fazer as pessoas se sentirem trêmulas, suadas, cansadas e irritadas. Aqueles que perdem a consciência podem precisar de um bolus de medicação para elevar rapidamente os níveis de açúcar no sangue. O monitoramento constante é necessário para garantir que os sinais de alerta precoce de complicações sejam identificados no tempo, e os medicamentos podem ser mantidos à mão para reverter os efeitos da insulina, se necessário. Fadiga e DizzinA ESS não é incomum, mesmo depois que o açúcar no sangue voltar, porque o corpo do paciente ainda pode estar se ajustando.

Se a glândula adrenal não estiver funcionando corretamente, os níveis de cortisol não aumentarão durante um teste de tolerância à insulina. Os níveis de hormônio do crescimento também podem ser baixos, indicando que há um problema com a glândula pituitária. O teste de tolerância à insulina pode ser definitivo para um endocrinologista com preocupações sobre um paciente, e é por isso que pode ser recomendado apesar dos riscos. Enquanto um paciente for supervisionado adequadamente, as chances de complicações graves são baixas.