オスラーのノードとは何ですか?

オスラーのノードは、多くの異なる全身性疾患に関連して見られる皮膚病変です。 これらの病変は、指の先端または足の裏に最もよく見られる隆起した痛みを伴う成長です。 それらは、感染性心内膜炎と呼ばれる状態に最も一般的に関連付けられていますが、場合によっては、乳突性心内膜炎に続発する可能性があります。 この皮膚病変は、主にその存在が基礎疾患の診断につながることが多いため、主に重要です。 これらの病変の根本的な原因を治療する以外に、特別な治療は必要ありません。

オスラーのノードの外観はかなり特徴的です。 これは、ほぼエンドウ豆ほどの大きさの隆起した病変で、色はピンクから青、紫の範囲です。 同様に見えるかもしれない他の皮膚病変とは対照的に、これらの病変はしばしば痛みを引き起こします。 それらは四肢に発生する傾向があり、ほとんどの場合、指先または足の裏に現れます。

通常、オスラーのノードが表示される理由は、小さな動脈または静脈が、心臓から除去された物質の塊によってブロックされ、通過できない小さな血管に到達するまで血流を通過したためです。 詰まった後、この物質の塊に存在する細菌または他の病理学的生物は成長する可能性があります。 この物質が小さな血管に詰まるため、患者はオスラー結節を発症します。

ほとんどの場合、オスラー結節は感染性心内膜炎によって引き起こされます。 この状態では、細菌または他の病原体が心臓の弁に感染します。 それほど頻繁ではないが、皮膚病変は、心臓弁に血小板を含む物質の非感染性蓄積がある状態である悪性心内膜炎に関連している可能性があります。

医療専門家が検査中にオスラー結節を探す最も一般的な理由の1つは、感染性心内膜炎の診断を支援することです。 オスラーのノードの存在は、条件に関連付けられた基準の1つです。 これは小さな基準の1つと見なされ、患者が5つの小さな基準、または3つの小さな基準と1つの大きな基準のいずれかを持っている場合、この感染症と診断されます。

通常、オスラーのノードには処理は必要ありません。 これらの皮膚病変を見つけることの重要性は、それらが疾患の診断を指すことができるということです。 患者は病変に続いて著しい痛みを経験した場合、刺激を緩和するために軟膏を使用するか、経口鎮痛剤を服用できます。 病変に対処する上で最も重要な戦略は、その根本的な原因を治療することです。 時間とともに、原因疾患の治療とともに、病変は退行します。

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