Vad är en Oslers nod?

En Oslers nod är en hudskada som kan hittas i samband med ett antal olika systemiska sjukdomar. Dessa skador är upptagna, smärtsamma tillväxter finns oftast på fingrarna eller på fotsålarna. Även om de oftast förknippas med ett tillstånd som kallas infektiv endokardit, kan de i vissa fall utvecklas sekundärt till marantisk endokardit. Denna hudskada är viktig, främst eftersom dess närvaro ofta leder till diagnos av en underliggande sjukdom. Ingen specifik behandling krävs för dessa skador, utom för att behandla deras underliggande orsak.

Utseendet på en Oslers nod är ganska distinkt. Det är en upphöjd lesion ungefär storleken på ärten, i färg från rosa till blå till lila. Till skillnad från andra hudskador som kan se liknande ut orsakar dessa lesioner ofta smärta. De tenderar att förekomma på extremiteterna, oftast visas på fingrarna eller på fotsålarna.

Vanligtvis är orsaken till att en Oslers nod uppträder på grund av att små artärer eller vener blockeras av en klump av material som har lossnat från hjärtat och har rest genom blodomloppet tills det når små kärl som det inte kan passera genom. Efter att ha fastnat kan bakterierna eller andra patologiska organismer som finns i denna klump av material växa. Patienter utvecklar en Oslers nod eftersom detta material fastnar i ett litet kärl.

Att ha en Oslers nod orsakas oftast av infektiv endokardit. I detta tillstånd infekterar bakterier eller andra patogena organismer hjärtans ventiler. Mindre ofta kan hudskadorna associeras med marantisk endokardit, vilket är ett tillstånd där det finns en icke-infektiv ansamling av material, inklusive blodplättar, på hjärtans ventiler.

En av de vanligaste orsakerna till att läkare söker en Oslers nod under en undersökning är att hjälpa till att göra en diagnos av infektiv endokardit. Närvaron av en Oslers nod är ett av kriterierna förknippade med villkoret. Det betraktas som ett av de mindre kriterierna, och om patienter har antingen fem mindre kriterier, eller tre mindre kriterier och ett huvudkriterium, diagnostiseras de med denna infektionssjukdom.

Ingen behandling krävs vanligtvis för en Oslers nod. Vikten av att hitta dessa hudskador är att de kan peka på diagnosen av en sjukdom. Om patienter upplever betydande smärta sekundära till skadorna kan de använda salvor eller ta orala smärtstillande medel för att lindra irritationen. Den viktigaste strategin för att hantera skadorna är att behandla deras underliggande orsak. Med tiden och med behandlingen av den orsakssjukdomen kommer lesionerna att återta.