Was ist ein Oslerknoten?
Ein Osler-Knoten ist eine Hautläsion, die im Zusammenhang mit einer Reihe verschiedener systemischer Erkrankungen auftritt. Bei diesen Läsionen handelt es sich um erhöhte, schmerzhafte Wucherungen, die am häufigsten an den Fingerspitzen oder an den Fußsohlen auftreten. Obwohl sie am häufigsten mit einer als infektiöse Endokarditis bezeichneten Erkrankung in Verbindung gebracht werden, können sie in einigen Fällen sekundär zu einer marantischen Endokarditis werden. Diese Hautläsion ist vor allem deshalb wichtig, weil ihr Vorhandensein häufig zur Diagnose einer Grunderkrankung führt. Für diese Läsionen ist keine spezielle Behandlung erforderlich, außer zur Behandlung der zugrunde liegenden Ursache.
Das Aussehen eines Osler-Knotens ist ziemlich charakteristisch. Es ist eine erhabene Läsion von ungefähr der Größe der Erbse, deren Farbe von rosa über blau bis violett reicht. Im Gegensatz zu anderen Hautläsionen, die möglicherweise ähnlich aussehen, verursachen diese Läsionen häufig Schmerzen. Sie treten in der Regel an den Extremitäten auf, am häufigsten an den Fingerspitzen oder an den Fußsohlen.
Der Grund für das Auftreten eines Osler-Knotens liegt normalerweise darin, dass kleine Arterien oder Venen durch einen Materialklumpen blockiert werden, der sich vom Herzen gelöst hat und durch den Blutkreislauf gelangt ist, bis er kleine Gefäße erreicht, die er nicht passieren kann. Nach dem Einklemmen können die in diesem Materialklumpen vorhandenen Bakterien oder anderen pathologischen Organismen wachsen. Patienten entwickeln einen Oslerknoten, weil dieses Material in einem kleinen Gefäß steckt.
Am häufigsten wird ein Oslerknoten durch eine infektiöse Endokarditis verursacht. In diesem Zustand infizieren Bakterien oder andere pathogene Organismen die Herzklappen. Weniger häufig können die Hautläsionen mit einer Endokarditis marantica in Verbindung gebracht werden, bei der es zu einer nicht infektiösen Anhäufung von Material, einschließlich Blutplättchen, an den Herzklappen kommt.
Einer der häufigsten Gründe, warum Mediziner während einer Untersuchung nach einem Osler-Knoten suchen, ist die Unterstützung bei der Diagnose einer infektiösen Endokarditis. Das Vorhandensein eines Osler-Knotens ist eines der Kriterien für die Bedingung. Es wird als eines der Nebenkriterien angesehen, und wenn Patienten entweder fünf Nebenkriterien oder drei Nebenkriterien und ein Hauptkriterium haben, wird bei ihnen diese Infektionskrankheit diagnostiziert.
Normalerweise ist für einen Osler-Knoten keine Behandlung erforderlich. Die Bedeutung des Auffindens dieser Hautläsionen besteht darin, dass sie auf die Diagnose einer Krankheit hinweisen können. Wenn die Patienten infolge der Läsionen erhebliche Schmerzen haben, können sie Salben verwenden oder orale Schmerzmittel einnehmen, um die Reizung zu lindern. Die wichtigste Strategie im Umgang mit den Läsionen ist die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Mit der Zeit und mit der Behandlung der verursachenden Krankheit bilden sich die Läsionen zurück.