血管線維腫とは何ですか？

血管線維腫は、鼻腔で成長する良性腫瘍です。このタイプの腫瘍は、ほとんど常に思春期の少年に発生し、若年性鼻咽頭血管線維腫と呼ばれる可能性があります。これらの腫瘍は癌ではなく、めったに癌になることはめったにありません。それでも、これらの良性腫瘍は非常に急速に成長し、時には鼻腔から頭蓋の他の部分に広がることがあります。

血管線維腫の最も一般的な症状は、鼻のうっ血、頭痛、鼻血、顔面腫れ、鼻からの呼吸困難、鼻音が鳴る音声です。血管線維腫の小児は、耳鼻咽喉科と呼ばれる状態も発症する可能性があり、そこでは片方または両方の耳から液体が排出されます。これらの鼻咽頭腫瘍の診断は、一般に、MRI、CTスキャン、X線などの医療画像検査に基づいて行われます。また、子供は動脈造影を受ける可能性があります。これは、医師が腫瘍を養う血液供給を見ることができる手順です。

血管線維腫の根本的な原因は不明です。 bこれらの腫瘍は、7歳から19歳までの少年にほぼ独占的に発生するため、ホルモンが成長を引き起こすのに役割を果たす可能性があると考えられています。遺伝学的研究は、いくつかのタイプの悪性腫瘍の開発に役割を果たすことが知られている少なくとも1つの遺伝子の関与を示しています。

若年性鼻咽頭血管線維腫の3つの主要な治療法があります：ホルモン療法、放射線療法、手術。ホルモン療法には、テストステロン受容体をブロックすることで作用するフルタミドと呼ばれる薬物の使用が含まれます。この薬の活動は、状態のホルモン原因のさらなる証拠です。フルタミドによる治療は、腫瘍を40％以上縮小する可能性があります。

これらの腫瘍の別の治療オプションは放射線療法です。放射線療法の治療率は最大90％であることが報告されていますが、このPOSのためにこの治療は一般的に使用されていません肥沃度に対するSibleの長期的な副作用。一般に、放射線療法は、腫瘍の再発の場合、または腫瘍が鼻腔から頭蓋の他の部分に広がる場合にのみ使用されます。

腫瘍が気道を塞ぐのに十分な大きさに成長したり、鼻血を繰り返したりするのに十分な大きさになった場合、

手術が必要になる場合があります。手術が必要な場合、血管線維腫のサイズと位置は、その除去で使用される外科的処置の種類を決定します。腫瘍が位置する鼻腔への侵入は、多くの場合、ウェーバーフェルグソン切開を使用することで得られます。これは、鼻の片側に平行にされる長い切開です。

別の外科的アプローチは、内視鏡を使用して、顔の切開を行わずに鼻腔を通って腫瘍へのアクセスを提供するために使用されます。この内視鏡技術は、他の外科的技術よりもはるかに侵襲性が低く、リスクと合併症が少ないため、ますます人気があります。たとえば、Weber-Fergusonの切開はcできます頬の一時的または永続的なしびれを補う。これは、鼻腔内内視鏡検査の使用によって完全に回避される合併症。