関節症とは

関節固定術は、関節の動きを意図的に損なうために行われる外科手術です。 関節の内側に小さな硬い材料を移植して、過度の曲げや関節崩壊を防ぎます。 この手順は、他の治療からの緩和を見つけることなく、数年間この病気に苦しんでいる成人の扁平足を治療するために最も一般的に行われます。 関節固定術は比較的新しい手技であるため、専門家の間ではその有用性と安全性に関して不確実性があります。 進行中の研究と長期の臨床試験は、医師と患者が関節手術を検討することについてより賢明な決定を下すのに役立ちます。

扁平足は、足の中央のアーチと甲が柔軟すぎる場合に発生します。足に体重がかかると、足の構造を維持するための距骨下関節が崩壊します。 距骨下関節は、足首下部の距骨をheと甲のcalc骨に接続します。 理学療法と抗炎症薬は通常、扁平足の症状を管理するのに十分ですが、永続的な問題には手術が必要な場合があります。 外科医は、支持腱を締めようとするか、関節固定術を行うことができます。

関節固定術の手順の前に、麻酔科医または足病医が足に局所麻酔薬を投与します。 距骨の基部に小さな切開を加え、皮膚と軟骨を横に保持するためにクランプを使用します。 距骨下関節を露出した状態で、余分な軟骨組織を除去してインプラント用のスペースを作成できます。 ほとんどの外科医は、耐久性があり、患者に有害なアレルギー反応を引き起こす可能性が低いため、硬質プラスチックのインプラントを使用します。 インプラントを関節にねじ込むか圧縮し、手術創を閉じて治療します。

手術後、患者は通常、関節を癒すために少なくとも2週間ギプスまたは装具を着用する必要があります。 装具が取り外されると、足病医は足を注意深く調べ、X線を撮影して関節固定術が成功したことを確認します。 患者は通常、数週間休息する必要があり、その後、筋力を回復するために軽い理学療法の運動を開始します。 関節固定術は時々両足で一度に行われますが、ほとんどの場合、外科医は処置の間に数ヶ月待って良好な結果を確保し、患者の可動性を完全に損なうことを避けます。

関節固定手術には重大なリスクがあり、多くの医師は、その安全性の決定的証拠がないため、手順を提案することを拒んでいます。 インプラントは、関節の動き方を変えるものであり、数ヶ月または数年後には足に激しい痛みを感じる患者もいます。 そのような場合、インプラントを外科的に除去し、他の治療オプションを検討する必要があります。 手術を検討している人は、決定を下す前に手順を徹底的に研究し、複数の医師と話すことをお勧めします。