Co je arthroereisis?
arthroeresis je chirurgický zákrok, který se provádí k záměrně narušujícímu pohybu kloubu. Zahrnuje implantování malého, tvrdého kusu materiálu do kloubu, aby se zabránilo nadměrnému ohybu nebo kolapsu kloubů. Postup se nejčastěji provádí k léčbě plochých nohou u dospělých, kteří trpěli podmínkou několik let, aniž by zjistili úlevu od jiných ošetření. Protože chirurgie Arthroereisis je relativně nový postup, mezi profesionály existuje určitá nejistota ohledně jeho užitečnosti a bezpečnosti. Probíhající výzkum a dlouhodobé klinické studie pomohou lékařům a jejich pacientům učinit chytřejší rozhodnutí o zvažování chirurgického zákroku.
Ploché nohy vznikají, když jsou oblouk a náhon uprostřed nohy příliš flexibilní: subtalarový kloub zodpovědný za udržení struktury nohy se při umístění na nohu zhroutí. Subtalarový kloub spojuje talus kosti ve spodním kotníku s kačánem v patě a nápisku. Fyzikální terapie aTI-zánětlivé léky jsou obvykle dostačující pro zvládnutí příznaků plochých nohou, ale přetrvávající problémy mohou vyžadovat chirurgický zákrok. Chirurg se může buď pokusit zpřísnit podpůrné šlachy nebo provést arthroereisis.
Před postupem Arthroeresis, anesteziolog nebo podiatrista spravuje lokální anestetiku v noze. Na základně kosti talus se provádí malý řez a svorky se používají k držení kůže a chrupavky na stranu. S exponovaným subtalarním kloubem lze přebytek chrupavkové tkáně odstranit, aby se vytvořil prostor pro implantát. Většina chirurgů používá tvrdé plastové implantáty, protože jsou odolné a méně pravděpodobné, že u pacientů způsobí nežádoucí alergické reakce. Implantát je zašroubován nebo stlačen do kloubu a chirurgická rána je uzavřena a ošetřena.
Po operaci musí pacient obvykle nosit odlitky nebo ortézu po dobu nejméně dvou týdnů, aby dal kloubu na uzdravení. Když podprsenkaCE je odstraněn, podiatrista pečlivě zkoumá nohu a vezme rentgenové paprsky, aby se ujistil, že Arthroereisis byla úspěšná. Pacienti obecně potřebují odpočívat několik týdnů a poté zahájit lehká fyzikální terapie, aby znovu vybudovali sílu. Arthroereisis se občas provádí na obou nohou najednou, ale ve většině případů chirurgové raději čekají několik měsíců mezi postupy, aby zajistili dobré výsledky a zabránili úplnému narušení mobility pacienta.
S chirurgickým zákrokem Arthroereisis existují významná rizika a mnoho lékařů je vyřazeno, aby navrhovalo postup kvůli neprůkaznému důkazu o jeho bezpečnosti. Implantáty mění způsob, jakým se klouby používají k pohybu, a někteří pacienti se po několika měsících nebo letech vyvíjejí intenzivní bolest v nohou. V takových případech musí být implantáty chirurgicky odstraněny a zvažovány další možnosti léčby. Lidé, kteří zvažují chirurgii, jsou povzbuzováni k důkladnému zkoumání postupu a před rozhodováním hovořili s několika lékaři.