脳灌流圧とは何ですか?

脳は、正常に機能するために適切な血液供給を必要とする複雑な臓器です。脳への血流は灌流と呼ばれます。脳灌流圧(CCP)は、通常、脳につながる動脈の圧力、頸静脈の血圧、頭部内の頭蓋内圧(ICP)です。平均動脈圧は血液を頭に押し込むことができ、ICPはCCPを低下させます。細動脈と呼ばれる脳の血管は、通常、圧力を下げるために拡大することができますが、それらはそれを上げるために収縮することができます。

自己調節により、脳の動脈が拡大して収縮して、脳の圧力を比較的一定に保つことができます。したがって、体内の血圧の変化は通常、それほど効果はありません。脳灌流圧が通常の方法で調節されていない場合、これにより圧力と流れが生じる可能性があります。脳には血圧が不十分である可能性があり、酸素に飢えた細胞を引き起こし、コンドを引き起こす虚血と呼ばれるition。

脳の圧力が多すぎると、神経学的損傷を引き起こし、臓器の一部がヘルニアを引き起こす可能性があります。脳灌流圧力は通常、血流と神経活動が健康になるためには狭い範囲にとどまる必要があります。多くの場合、頭部外傷後に妥協し、医師は頸静脈圧と酸素飽和度を追跡することによりCPPを監視できます。脳への血流が低すぎると、この飽和値は低い血液供給からより多くの酸素が引き出されるため、この飽和値は低くなります。

脳灌流圧力は、脳細胞の代謝活性を評価することで監視することもできます。陽電子放出断層撮影(PET)スキャンは、これらの領域を画像化し、この活動とCPPを比較するためにしばしば使用されます。カテーテルが脳に挿入されることがあり、領域の代謝状態を評価します。この方法は通常、侵襲的であり、プレゼンですカテーテルのCEは、測定されている領域の物理的状態を変えることができます。

患者の症状を使用して、脳灌流圧を決定することがあります。医師は、例えば、誰かが混乱や眠気を経験しているかどうかに基づいてICPを推定できます。平均動脈圧は、結果として得られた数値推定で使用して、CPPを決定できます。頭蓋損傷の犠牲者の結果は、脳灌流圧を監視することによってもしばしば予測されます。これは、頭の血流と圧力が通常脳機能とその治癒能力と相関するためです。

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