遅延胃排出とは何ですか?
胃内容排出の遅延とは、胃が腸に到達する前に適切に粉砕して分解できないことを指します。 ほとんどすべての場合、この状態は、迷走神経と呼ばれる胃の筋肉を制御する神経の損傷に起因します。 迷走神経が不活発な場合、胃の筋肉は部分的または完全に麻痺したままになり、消化に深刻な影響を及ぼします。 胃内容排出の遅延は治療が困難な場合がありますが、専門的な食事を維持し、処方薬を服用すると、鼓腸、けいれん、吐き気、その他の症状が緩和されます。
食物を摂取すると、胃の筋肉が内容物をかき混ぜ、固形物を小さく柔らかい一口に粉砕します。 その後、内容物は腸に放出され、栄養素を抽出して廃棄物を処理します。 迷走神経が損傷または切断された場合、筋肉は固形物の分解を助けることができません。 食物は胃酸によって非常にゆっくりと侵食され、胃内容排出の遅れにつながります。
医師は、胃内容排出の遅延を引き起こすいくつかの潜在的な危険因子を特定しました。 長期糖尿病は最も一般的な原因であり、この病気は体内の迷走神経やその他の神経を徐々に悪化させます。 一部の人々は、意図しない迷走神経損傷のために、胃または食道の手術後に胃内容排出問題を抱え始めます。 他の疾患のために神経系抑制薬を服用している患者は危険にさらされています。 まれに、胃の重度の細菌またはウイルス感染により、永久に胃の筋肉が衰弱することがあります。
遅発性の胃内容排出の最も一般的な症状は、頻繁な膨満感、腹部痙攣、吐き気、嘔吐であり、これは食事後に始まり、数時間続くことがあります。 固形物はすぐに処理できないため、食物のごく一部を摂取した後、人は満腹感を感じることがよくあります。 状態が治療されない場合、人は大幅な体重減少と栄養失調を経験する可能性があります。
医師は、一連の専門的なテストを実施することにより、胃排出遅延を診断できます。 胃内容排出検査と呼ばれる一般的な検査では、消化管を通過するときに追跡できる放射性マーカーを摂取します。 内視鏡検査は、胃の未消化固形物をチェックするのにも役立ちます。 医師は通常、腹部X線検査も行い、がん性腫瘍や先天性欠損症などの他の考えられる原因を除外します。
胃内容排出遅延の治療は、消化器系の問題の重症度と付随する症状に依存します。 ほとんどの患者は、カスタム栄養計画を作成するために臨床栄養士に紹介されます。 通常、栄養失調を防ぎ、消化を促進するために、柔らかい食品、栄養補助食品、ビタミン、および多量の液体が推奨されます。 糖尿病が根本的な要因であることが判明した場合、患者はインスリン治療措置を開始または調整する必要があります。 さらに、医師は通常、吐き気や嘔吐と戦うための薬を処方します。 保存的治療が効果的でない場合、胃の開口部を広げる手術は最終的な選択肢とみなされます。