仮骨延長とは何ですか？

仮骨延長術は、骨または一連の骨を長くすることを可能にする外科的処置です。 このアプローチは20世紀の半ばから行われており、その技術は当初からかなり進歩しています。 このタイプの整形外科手術は、手足の治療だけでなく、頭蓋骨の構造に関連する変形の矯正にも効果的に使用できます。

仮骨延長または骨延長と呼ばれることもある延長骨形成は、ガブリエル・イリザロフというロシアの整形外科医によって最初に開発されました。 1951年にイリザロフによって完成されたこの骨格再建の方法は、骨の健康な部分の間に隙間を作った粉砕または病気の骨組織の除去に焦点を合わせました。 骨を伸ばすために作成されたフレームワークがギャップに挿入されます。 小さなネジが健康な骨に取り付けられ、隙間が埋められて骨の2つのセグメントが1つの健康な骨に再び治癒するまで、新しい骨組織を徐々に伸ばします。

骨は毎日ほんの少ししか伸ばすことができないため、プロセスが完了するまでに時間がかかる場合があります。 このタイプの仮骨延長術の典型的な時間枠は約4か月であり、修復された骨がどれだけ早く治癒できるかに応じて、おそらくそれより長くなります。 その間、フレームの存在と骨組織の毎日の伸張から生じる不快感に対処するために、患者に鎮痛剤が提供されます。

1990年代まで、骨延長術のこのアプローチは、患者の回復の最良の機会を提供しました。 しかし、この手順には大きな痛みが伴い、感染は珍しくありませんでした。 瘢痕も頻繁に発生し、患者はフレームワークにより動き回ることが非常に困難になることを発見しました。

近年、医療技術は、小さなモーターを使用して四肢の変形を矯正するプロセスを処理する新しい軽量デバイスを開発しました。 デバイスは骨自体に挿入され、2本のネジで所定の位置に保持されているステンレス鋼の釘に取り付けられます。 小さなアンテナは、爪の部位の近くの皮膚に埋め込まれています。

ハンドヘルド送信機を使用して、患者は、安全な量と考えられる範囲内で骨を伸ばす毎日のセッションをアクティブ化できます。 機器のセンサーは、骨が適切な限界まで伸びていることを特定し、骨延長術のプロセスを停止します。 適切な長さに達した後、骨は固化し続けます。 骨が伸びてから約2年後に、機器を安全に取り外すことができます。

気晴らしの骨形成のこの新しい方法は、世界中で一般的に使用されていません。 1990年代後半にRainer BaumgartとAugustin Betzによってドイツで開発されたこの機器を使用した手順のほとんどは、その国で行われました。 ただし、このデバイスはアジアとオーストラリアの一部で利用されています。 従来の方法よりもかなり高価ですが、この新しい形態の仮骨延長術は、感染のリスクが小さく、骨延長の実際の過程で患者の痛みが少ないと言われています。