CNSループスとは何ですか？

中枢神経系ループス（CNSループス）は、全身性エリテマトーデス（SLE）と呼ばれる疾患の症状の1つです。また、神経精神医学ループス（NPSLE）とも呼ばれます。一部のSLE患者では、神経系の感情は、生命の質と死亡の喪失の主な原因です。 CNSループスは、しばしば認知機能障害として提示し、特に記憶と推論に影響を与えます。脳と脊髄の任意の場所が関与する可能性があるため、このタイプのループスの提示は異なる場合があります。

CNSループスの主要な症状は認知機能障害です。罹患した患者はしばしば物事を思い出すのが困難であるか、またははっきりと考えたり、推論することができません。 CNSループスの他の症状には、頭痛、末梢神経障害、視覚障害、および運動障害が含まれます。いくつかは、明らかな環境トリガーなしで皮膚の紅潮または斑点として現れる自律神経障害を経験するかもしれません。他の人は精神病、無菌または非感染性の髄膜炎を経験しますS、脳卒中、発作、st迷、com睡。

SLEの根本的な病因は、体の細胞に対する自己抗体の産生ですが、CNSループスはさまざまなメカニズムによって引き起こされます。血管鎖に免疫メディエーターが沈着したために血管炎症または血管炎が脳の血液供給を破壊する可能性があることが提案されています。さらに、抗リン脂質抗体は赤血球を攻撃し、血管内の血栓または血栓形成につながる可能性があり、これらの血栓も脳の血液供給を損なう可能性があります。一部のループス患者では、ニューロンを攻撃する抗神経抗体が存在します。インターロイキン-1、インターロイキン-6、インターフェロンガンマなどの炎症性メディエーターが上昇し、神経機能を妨げる炎症につながる可能性があります。

免疫系の抑制によるホルモン機能障害、SLE治療、および感染症はまた、CNS機能障害に貢献します。以前は、CNSループスはSLE患者の25％のみに影響を与えると考えられていましたが、新しい診断ツールでは、より多くの人々が影響を受けることが発見されています。 CNSループスは、疾患の過程である時点で多くのループス患者に実際に存在すると考えられています。

CNSループス治療には、抗炎症および免疫抑制薬が含まれます。メチルプレドニゾロンやプレドニゾンなどの高用量経口または静脈内コルチコステロイドを投与する場合があります。シクロホスファミド、アザチオプリン、メトトレキサートなどの免疫抑制薬または細胞毒性薬も投与される場合があります。ワルファリンなどの抗凝固薬は、抗リン脂質症候群または重大な血栓症の患者に投与される場合があります。血清抗体負荷が医学療法が不十分である点まで上昇すると、これらの抗体の人工除去は、プラスマフェレシスと呼ばれるプロセスを通じて行われる可能性があります。