高ビリルビン血症とは？

高ビリルビン血症は、血液中の過剰量のビリルビンによって引き起こされる新生児の黄undの医学用語です。 ビリルビンは赤血球が分解したときに形成される物質であり、新生児はまだ赤血球を体内から除去することができません。 この物質が血液や体の他の体液に蓄積すると、黄und、または皮膚や組織の黄変につながります。 黄undは、高ビリルビン血症の根本的な原因に応じて、出生時またはその後いつでも現れることがあります。

赤ちゃんが子宮内にいると、胎盤はビリルビンを排泄します。 しかし、赤ちゃんが生まれると、肝臓がこの機能を引き継ぎ始めます。 高ビリルビン血症は、出生後の最初の数日間に赤ちゃんが物質を取り除くことができないために起こります。 皮膚の黄変は、 生理学的黄undとして知られているこの問題のために新生児の間でよく起こることです。

高ビリルビン血症のその他の一般的な原因には、溶血性疾患と肝機能不全が含まれます。 溶血性疾患は 、Rh病としても知られており、体内に赤血球が多すぎる状態です。 これは、過剰な赤血球が過剰なビリルビンを産生するときに黄undにつながります。 赤ちゃんはビリルビンを十分な速さで排泄することができないため、血中に蓄積し始め、皮膚の特徴的な黄変を引き起こします。

満期産児と未熟児の両方が高ビリルビン血症の影響を受ける可能性があります。 早産で生まれた新生児ではより一般的であり、これはおそらく臓器が完全に発達しておらず、出生時に完全に機能していないためです。 糖尿病の母親やRh病の母親のいる赤ちゃんも病気を発症する可能性が高くなります。

ほとんどの場合、高ビリルビン血症は生命を脅かす状態ではなく、治療は必要ありません。 乳児は最終的に血液中の過剰なビリルビンを排泄し始め、正常に戻ります。 ただし、黄色の皮膚色素の強度が増加したり、赤ちゃんの行動が変化した場合、これは血液中の有害なレベルのビリルビンを示している可能性があります。 乳児で黄undが観察された場合、ビリルビンのレベルが損傷を引き起こすほど高くないことを確認するために、医師に相談することが常に最善です。 レベルが高くなりすぎて治療が行われない場合、その状態は脳の損傷、行動の問題、難聴、精神遅滞を引き起こす可能性があります。

高ビリルビン血症の最も一般的な治療法は光線療法で、乳児を明るい蛍光灯にさらすことから成ります。 光は、血液中のビリルビンを、体がより簡単に除去できる物質に変換します。 光線療法は通常病院で行われますが、軽い場合には自宅で子供を治療するためにも使用できます。 黄undの原因が基礎疾患である場合、この問題を治療する必要があります。 非常にまれで重度の場合、高ビリルビン血症の治療には輸血が必要になる場合があります。