外側延髄症候群とは何ですか?
外側延髄症候群は、それが由来する損傷領域にちなんで名付けられた神経疾患です:脳幹の下半分である延髄の外側部分。 この状態は、脳への血液の供給に役立つ血管が関与するため、後下小脳動脈症候群と呼ばれることもあります。 他の用語には、Viesseaux-Wallenberg症候群およびWallenberg-Foix症候群が含まれます。 これらの用語は、病気の初期の研究と説明に貢献した3人の男性、ドイツの内科医および神経学者のアドルフ・ワレンベルク、スイスの医師ガスパルド・ヴィスー、およびフランスの内科医および神経学者のシャルル・フォワにちなんで命名されました。
椎骨動脈の血栓症、または血液凝固-延髄の周りの首を横切る-は、外側延髄症候群を引き起こします。 椎骨動脈の最大枝である後下小脳動脈(PICA)が特に影響を受けます。 PICAは、運動制御に関与する脳の領域である小脳への酸素化血液の主要な供給者の1つです。
他の影響を受ける血管には、上中動脈および下髄動脈が含まれます。 血液供給が不足すると、延髄の外側部分で、病気による組織の死である壊死が発生します。 その結果、体の側面と、梗塞または死んだ組織の局所領域が位置する場所の反対側の顔の温度と痛みの感覚が失われます。
外側延髄症候群の最もよく知られている症状は嚥下障害、または嚥下困難です。 これは、口蓋の筋肉、または口の屋根、および喉頭、または音声ボックスの麻痺のために発生します。 他の一般的な症状には、吐き気、めまい、嘔吐、顔の痛みが含まれます。 一部の人々は、運動失調、筋肉の協調性の喪失、眼球運動などの不随意な眼球運動などの協調の問題を経験するかもしれません。
医師は、側延髄症候群に関連する症状を和らげることにより、患者が日常生活の活動に最大限に戻ることができるように、側延髄症候群の治療に焦点を合わせています。 たとえば、嚥下困難な患者は通常、口から栄養チューブを挿入するか、胃の手術である胃s造設に頼る必要があります。 ガバペンチンなどの薬は、痛みと戦うために使用されます。 医師は通常、ワルファリンなどの血液シンナーを推奨します。これは、このような薬剤が血液の凝固を止めるためです。
外側延髄症候群の予後は患者によって異なります。 一部の人々は、数ヶ月または数週間のスペースで症候性の減少を経験するかもしれません。 しかし、他の人はそれほど幸運ではありません。なぜなら、彼らが外側延髄症候群から縮小した神経学的問題は、彼らの残りの人生の間、彼らに残るかもしれないからです。