Qual è la sindrome midollare laterale?
La sindrome midollare laterale è una malattia neurologica chiamata per l'area della lesione da cui origina: la parte laterale del midollo oblongata, che è la metà inferiore del tronco encefalico. A volte è chiamato sindrome dell'arteria cerebellare inferiore posteriore perché la condizione coinvolge un vaso sanguigno strumentale per fornire sangue al cervello. Altri termini includono la sindrome di Viesseaux-Wallenberg e la sindrome da Wallenberg-Foix. Questi termini prendevano il nome dai tre uomini che hanno contribuito alla ricerca iniziale e alla descrizione della malattia, internista tedesco e neurologo Adolf Wallenberg, medico svizzero Gaspard Vieusseux e internista francese e neurologo Charles Foix.
Un trombosi o una coagulazione del sangue, nell'arteria vertebrale - che corre attraverso il collo intorno alla medicina oblitta - risultati in modo lateralmente sin dalla parte del sangue. Il ramo più grande dell'arteria vertebrale, l'arteria cerebellare inferiore posteriore (PICA), è particolarmente colpita. La pica è una of I principali fornitori di sangue ossigenato al cervelletto, la regione del cervello responsabile del controllo motorio.
Altri vasi sanguigni colpiti includono il mezzo superiore e le arterie midollari inferiori. Con la mancanza di apporto di sangue, la necrosi, che è la morte del tessuto dovuto alla malattia, si verifica nella parte laterale del midollo oblongata. Il risultato è la perdita di temperatura e sensazione di dolore sul lato del corpo e la faccia di fronte a dove si trova l'infarto, o l'area localizzata del tessuto morto.
Il sintomo più noto della sindrome midollare laterale è la disfagia o la difficoltà nella deglutizione. Ciò si verifica a causa della paralisi nei muscoli del palato, o del tetto della bocca e della laringe o della casella vocale. Altri sintomi comuni includono nausea, vertigini, vomito e dolore facciale. Alcune persone potrebbero riscontrare problemi di coordinamento come l'atassia o la perdita di MUSCULar Coordination e Nystagmus, che sono movimenti oculari involontari.
I medici si concentrano sul trattamento della sindrome midollare laterale alleviando i sintomi associati in modo che i pazienti possano tornare alle loro attività quotidiane al meglio delle loro capacità. Ad esempio, i pazienti con difficoltà di deglutizione di solito richiedono l'inserimento di un tubo di alimentazione attraverso la bocca o si affidano alla gastrostomia, che è un funzionamento dello stomaco. I farmaci come il gabapentin sono usati per combattere il dolore. I medici in genere raccomandano fluidi di sangue come warfarin, in quanto tali farmaci impediscono il sangue di coagulazione.
La prognosi per la sindrome midollare laterale varia da paziente a paziente. Alcune persone possono sperimentare una riduzione sintomatica nello spazio di pochi mesi o addirittura settimane. Altri, tuttavia, non sono così fortunati, poiché i problemi neurologici che hanno contratto dalla sindrome midollare laterale possono rimanere con loro per il resto della loro vita.