液体ベースの細胞診とは何ですか？

液体ベースの細胞診（LBC）は、パパニコロウ塗抹標本に続いて検査室で検査するために子宮頸部細胞を準備する方法です。 パパニコロウ塗抹検査は、子宮頸部のがん細胞を検出するために主に使用される婦人科スクリーニング検査ですが、感染症やその他の異常も検出できます。 LBCは、より感度が高く、したがってより良いと予想されるパップ塗抹標本から収集した標本を検査する新しい方法ですが、一部の研究では、感度が高くなると誤検出が増えることが示されています。

従来のパップスメアは、スパチュラを使用して分析のために子宮頸部細胞を採取する医師によって行われます。 少量の細胞サンプルを子宮頸部から軽く掻き取り、顕微鏡スライド上に置き、細胞学者による染色と分析のために実験室に送ります。 細胞が顕微鏡スライド上に直接配置される従来のパップ塗抹標本とは異なり、液体ベースの細胞診では、スパチュラの頭部が分離され、保存液を含むバイアルに入れられます。 液体ベースの細胞診用のほとんどの液体防腐剤はエタノールベースです。

その後、バイアルは実験室に送られ、そこで液体が遠心分離されて、スパチュラによって収集された防腐剤およびその他の材料から子宮頸部細胞が分離されます。 子宮頸部細胞の小さなサンプルが遠心分離機から収集され、スライドに適用されます。 スライドは、細胞学者による従来のパップ塗抹標本と同じ方法で染色および検査することができます。

液体ベースの細胞診は、1990年代から病院や診療所でますます一般的になっています。 遠心分離プロセスにより、細胞学者が分析しやすい、より明確で均一なサンプルが可能になります。 これはまた、判読不能または決定的でないテストの数を減らすのに役立ち、繰り返しテストのためにクリニックに戻る必要のある女性が少なくなりました。 液体サンプルは、ヒトパピローマウイルス（HPV）テストにも適しています。

いくつかの研究は、液体ベースの細胞診が細胞学的報告の感度と特異性を高め、癌やその他の病気の検出においてパップ塗抹標本をより効果的にすることも示しています。 他の研究では、液体ベースの細胞診は従来のパップ塗抹標本よりも効果的ではないと主張している。 医師の間での議論にもかかわらず、液体ベースの細胞診は多くの臨床検査室で一般的です。