Hvad er væskebaseret cytologi?

Væskebaseret cytologi (LBC) er en metode til fremstilling af cervikale celler til undersøgelse i et laboratorium efter en pap-udstrygning. Pap-udstrygning er en gynækologisk screeningstest, der primært bruges til at påvise kræftceller i livmoderhalsen, men det kan også påvise infektioner og andre abnormiteter. LBC er en nyere måde at undersøge prøven indsamlet fra en Pap-udstrygning, som forventes at være mere følsom og derfor bedre, men nogle undersøgelser viser imidlertid, at med dets øgede følsomhed kommer et øget antal falske positiver.

Traditionelle pap-udstryk udføres af læger, der bruger en spatel til at indsamle cervikale celler til analyse. En lille prøve af celler skrapes let fra livmoderhalsen, anbringes på et mikroskopglas og sendes til et laboratorium til farvning og analyse af en cytolog. I modsætning til en traditionel pap-udstrygning, hvor cellerne placeres direkte på et mikroskopglas, i væskebaseret cytologi løsnes hovedet af spatlen og placeres i et hætteglas, der indeholder en konserveringsvæske. De fleste flydende konserveringsmidler til flydende baseret cytologi er ethanolbaseret.

Hætteglasset sendes derefter til laboratoriet, hvor væsken centrifugeres for at adskille livmoderhalscellerne fra konserveringsmidlet og andre materialer opsamlet af spatlen. En lille prøve af cervikale celler opsamles fra centrifugen og påføres et objektglas. Objektglasset kan derefter farves og undersøges på samme måde som en traditionel pap-udtværing af en cytolog.

Flydende baseret cytologi er blevet mere og mere udbredt på hospitaler og klinikker siden 1990'erne. Centrifugeringsprocessen muliggør klarere, mere ensartede prøver, der er lettere for cytologer at analysere. Dette har også bidraget til at reducere antallet af ulæselige eller uomgængelige test, hvilket kræver, at færre kvinder skal vende tilbage til klinikker for gentagelsestest. Flydende prøver er også mere egnede til human papillomavirus (HPV) -test.

Nogle undersøgelser indikerer også, at væskebaseret cytologi øger følsomheden og specificiteten af ​​cytologiske rapporter, hvilket gør Pap-udstrygningen mere effektiv til at påvise kræftformer og andre sygdomme. Andre undersøgelser hævder, at væskebaseret cytologi ikke er mere effektiv end traditionel papudstryk. På trods af debatten blandt læger forbliver væskebaseret cytologi almindelig i mange kliniske laboratorier.