Co to jest cytologia płynna?

Cytologia na bazie cieczy (LBC) to metoda przygotowania komórek szyjki macicy do badania w laboratorium po rozmazie Pap. Badanie cytologiczne jest ginekologicznym testem przesiewowym stosowanym głównie do wykrywania komórek rakowych w szyjce macicy, ale może także wykryć infekcje i inne nieprawidłowości. LBC jest nowszym sposobem badania próbki pobranej z wymazu Pap, który powinien być bardziej czuły, a zatem lepszy, jednak niektóre badania pokazują, że wraz ze wzrostem czułości pojawia się większa liczba fałszywie dodatnich wyników.

Tradycyjne rozmazy Pap są przeprowadzane przez lekarzy, którzy używają szpatułki do pobierania komórek szyjnych do analizy. Mała próbka komórek jest delikatnie zdrapywana z szyjki macicy, umieszczana na szkiełku mikroskopowym i wysyłana do laboratorium w celu barwienia i analizy przez cytologa. W przeciwieństwie do tradycyjnego rozmazu Pap, w którym komórki umieszcza się bezpośrednio na szkiełku mikroskopowym, w cytologii opartej na cieczy głowicę szpatułki odłącza się i umieszcza w fiolce zawierającej płyn konserwujący. Większość płynnych środków konserwujących do cytologii opartej na płynach jest oparta na etanolu.

Fiolka jest następnie wysyłana do laboratorium, gdzie płyn jest wirowany w celu oddzielenia komórek szyjnych od środka konserwującego i innych materiałów zebranych przez szpatułkę. Mała próbka komórek szyjnych jest pobierana z wirówki i nakładana na szkiełko. Następnie preparat można barwić i badać w ten sam sposób, co tradycyjny cytolog cytologiczny.

Cytologia oparta na płynach stała się coraz bardziej popularna w szpitalach i klinikach od lat 90. XX wieku. Proces wirowania pozwala uzyskać wyraźniejsze, bardziej jednolite próbki, które są łatwiejsze do analizy dla cytologów. Pomogło to również zmniejszyć liczbę nieczytelnych lub niejednoznacznych testów, powodując, że mniej kobiet musi wracać do klinik w celu powtórzenia badań. Próbki płynne są również bardziej odpowiednie do testowania wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV).

Niektóre badania wskazują również, że cytologia oparta na płynach zwiększa czułość i swoistość raportów cytologicznych, dzięki czemu rozmazy pap są bardziej skuteczne w wykrywaniu nowotworów i innych chorób. Inne badania twierdzą, że cytologia oparta na płynach nie jest bardziej skuteczna niż tradycyjne rozmazy cytologiczne. Pomimo debaty wśród lekarzy cytologia na bazie płynów pozostaje powszechna w wielu laboratoriach klinicznych.