オギルビー症候群とは？

オギルビー症候群は、物理的な閉塞はありませんが、結腸が根本的に拡張し閉塞したように見える腸の障害です。 この状態は通常、すでに病気で他の状態で入院している患者に見られます。 手術、神経学的問題、および特定の薬物療法は、オギルビー症候群を発症するリスクを高めることが知られています。 治療には、支持療法を提供し、根本的な原因の管理に取り組むことが必要です。

オギルビー症候群の患者は、腹痛や腫れを発症する可能性があり、吐き気や便秘を起こすことがあります。 X線では、結腸の拡張が見られます。 医師は、患者を診断する前に、実際の閉塞や腸穿孔などの潜在的な問題を除外する必要があります。 即時治療では、通常、食物と水の経口摂取を減らし、電解質のバランスを取るために輸液の静脈内投与を使用し、ガスを出すために患者を動かすように促します。 時には、経鼻胃管が挿入されます。

患者が1〜2日以内に改善を経験しない場合、または急速に悪化しているように見える場合は、手術が治療の選択肢として考えられます。 患者は通常すでに病気であり、手術中に合併症のリスクが高くなる可能性があるため、手術は危険です。 手術チームは、苦痛の兆候がないかどうか手順中に患者を監視するように注意します。

オギルビー症候群は、急速に発症し、そうでない場合でも結腸閉塞のように作用するため、急性結腸偽閉塞とも呼ばれ、オギルビー症候群は高い死亡率と関連している可能性があります。 この状態の患者に関する研究は、その状態自体が管理された場合に通常致命的ではないことを示唆していますが、腸の苦痛の発症につながる併存疾患が問題です。 患者はしばしば重病で集中治療を受けており、彼らの体はこの状態の発症に伴う身体的ストレスに対処するのが困難です。

患者がオギルビー症候群と診断された場合、何が問題の発生につながったのか、医師がどのように治療を進める予定なのかについての情報を得ることが役立つ場合があります。 治療の選択肢は非常に多様である可能性があり、セカンドオピニオンについて専門家に相談することが役立つ場合があります。 急性疾患患者の管理は複雑になる可能性があり、多くの要因が関係します。 非常に注意深いケアと積極的な治療を行っても、体への負担が非常に大きいために回復しない患者もいることに注意することが重要です。 医師は、回復が見込めない場合に、疼痛管理と組み合わせたより保守的なアプローチを推奨する場合があります。