足首上腕血圧指数とは何ですか？

足首上腕血圧指数（ABPI）は、末梢動脈疾患（PAD）について患者をスクリーニングする目的で計算される比率です。 腕の上腕動脈で測定された血圧と、足首または足で測定された血圧を比較します。 この検査は無痛で非侵襲的であり、医師が患者に末梢動脈疾患があると疑う場合に有用な診断ツールとなります。 ただし、このテストで偽陰性が返される患者もいます。

足首上腕血圧指数を計算するには、医師または看護師が患者の腕の血圧を測定します。これは、多くの患者がよく知っている手順であり、足首でテストを繰り返します。 足首の血圧を腕の血圧で割って値を返します。 1.0〜1.1の値は、患者に末梢動脈疾患がないことを示す指標です。 足首上腕血圧指数の値が1.0を下回ると、測定値の低さに応じて、患者が危険にさらされているか、末梢動脈疾患にかかっている可能性があります。

このテストは通常​​、患者が休んでいる間に最初に実行され、その後、テストを繰り返すことができるように、患者はトレッドミルを数分間使用するように求められます。 末梢動脈疾患を持たない患者では、値は2回目の読み取りと同じでなければなりません。 患者にリスクがあるか、末梢動脈疾患がある場合、トレッドミルセッション後の足首上腕血圧指数は低くなり、血液が足に届きにくいことがわかります。

テスト結果を不明瞭にする可能性のある条件がいくつかあります。 これらには、腕の診断されていない末梢動脈疾患が含まれ、腕の血圧測定値が健康な人よりも低くなります。 動脈の硬化または石灰化につながる状態も干渉する可能性があります。これは、足の血圧が上昇し、偽陰性の結果が返されるためです。

この診断テストで、患者が危険にさらされているか、足に供給する動脈が部分的に閉塞していることが判明した場合、医師は治療の選択肢について話し合うことができます。 足首上腕血圧指数でリスクがあると単純に特定された患者では、ライフスタイルの変更によって問題が解決し、血管疾患の発症が予防される場合があります。 すでに動脈閉塞を経験している患者には、閉塞に対処するための治療オプションがあります。