チャールソンインデックスとは

チャールソンインデックスは、複数の重病患者の推定死亡率を評価するために使用されるツールです。 併存疾患と呼ばれるこのような状態は互いに相互作用する可能性があり、患者の生存の可能性を低下させる可能性があります。 医師と研究者は、患者の各状態に割り当てられたスコアを追加することにより、患者のチャールソン指数を決定できます。その結果、死亡の可能性を示す単一の数値が得られます。 この情報は、臨床研究や治療の準備で役立ちます。医師は、推奨を行う際に患者の生存の可能性を検討する場合があります。

この医療評価ツールに使用されるスコアは、特定の診断の組み合わせで10年以内に患者が死亡する可能性を正確に予測するために、併存疾患に特に焦点を当てた死亡率の研究に基づいています。 糖尿病、心筋梗塞、転移がん、肝臓病など、チャールソンインデックスのスコアが多数割り当てられています。 患者のスコアを見つけるために、医師は患者にアンケートに記入するように依頼することができ、医療記録も確認できます。

このツールを使用する理由の1つは、患者の治療計画にあります。 たとえば、重度の肝疾患で糖尿病の管理が不十分な人が転移性腫瘍と診断された場合、併存疾患のために生存の可能性はわずかです。 さらに、患者は、がんに対処するために必要な積極的な治療に耐えられない可能性があります。 その患者のチャールソン指数に基づいて、積極的な管理を追求することなく、状態を制御し、痛みを抑えるために緩和ケアを推奨することが望ましいかもしれません。

病状を治療しないことは直観に反するように思えるかもしれませんが、治療が患者に害を及ぼす可能性が高い場合、または十分な純利益を提供しない場合に必要になることがあります。 たとえば、他の病状の年に死亡する可能性が高い人は、積極的な癌治療から得ることはあまりありません。 逆に、チャールソン指数が低い患者は、生存の可能性が高いため、特定の医学的問題に対処するための積極的な治療の優れた候補となります。

医学研究者は、Charlson Indexなどのツールを使用してデータを定量化し、他の科学者に決定的な情報を提供できます。 参加者にチャールソンインデックススコアを割り当てることで調査を開始し、後で結果を評価するときにこの情報を参照できるようにします。 また、特定の併存疾患にこのタイプのスコアリングが適切かどうかを判断するための調査を実施し、医師がそれを正しく使用していることを確認できます。