Wat is de Charlson Index?
De Charlson Index is een hulpmiddel dat wordt gebruikt om de waarschijnlijke mortaliteit te beoordelen voor patiënten met meerdere ernstige ziekten. Comorbiditeiten genoemd, kunnen dergelijke omstandigheden met elkaar communiceren en kunnen de overlevingskans van de patiënt verminderen. Artsen en onderzoekers kunnen de Charlson -index van een patiënt bepalen door scores toe te voegen die aan elke aandoening zijn toegewezen die de patiënt heeft, wat resulteert in een enkel nummer om de waarschijnlijke mortaliteit aan te geven. Deze informatie kan nuttig zijn in klinische studies en de voorbereidingen voor de behandeling, waarbij een arts misschien de kans op overleving van de patiënt wil overwegen bij het doen van aanbevelingen.
scores die worden gebruikt voor dit medische beoordelingsinstrument zijn gebaseerd op studie van sterftecijfers, met een specifieke focus op comorbiditeit, om een patiënt te voorspellen die een patiënt in een periode van 10 jaar met een gegeven mix van diagnoses heeft. Talrijke aandoeningen hebben scores toegewezen onder de Charlson Index, waaronder diabetes, myocardinfarct, gemetastaseerde kanker en leverziekte.Om de score van een patiënt te vinden, kunnen artsen de patiënt vragen om een vragenlijst in te vullen en kunnen ook medische dossiers beoordelen.
Een reden om deze tool te gebruiken is in behandelingsplanning voor een patiënt. Als iemand met ernstige leverziekte en slecht gecontroleerde diabetes wordt gediagnosticeerd met een metastatische tumor, bijvoorbeeld, kunnen de kansen op overleving slank zijn vanwege de comorbiditeiten. Bovendien kan de patiënt mogelijk niet de agressieve behandelingen verdragen die nodig zouden zijn om de kanker aan te pakken. Op basis van de Charlson Index voor die patiënt kan het raadzaam zijn om palliatieve zorg aan te bevelen om de omstandigheden te beheersen en pijn te beperken, zonder agressief management na te streven.
Het niet behandelen van medische aandoeningen kan contra-intuïtief lijken, maar kan noodzakelijk zijn als de behandeling waarschijnlijk de patiënt schaadt of niet genoeg van een netto voordeel biedt. Iemand die waarschijnlijk zal sterven in een jaar van andere mEdische aandoeningen hebben bijvoorbeeld niet veel te winnen door agressieve kankerzorg. Omgekeerd kan een patiënt met een lage Charlson -index een uitstekende kandidaat zijn voor agressieve therapie om een specifiek medisch probleem aan te pakken, vanwege de grote overlevingskans.
Medische onderzoekers kunnen hulpmiddelen zoals de Charlson Index gebruiken om gegevens te kwantificeren en definitieve informatie te bieden voor andere wetenschappers. Mensen kunnen een onderzoek beginnen door Charlson Index -scores toe te wijzen aan de deelnemers, zodat ze later naar deze informatie kunnen verwijzen bij het beoordelen van hun resultaten. Ze kunnen ook een onderzoek uitvoeren om te bepalen of dit type scoren geschikt is voor een bepaalde set comorbiditeiten, om te bevestigen dat artsen het correct gebruiken.