Vad är Charlson Index?
Charlson -indexet är ett verktyg som används för att bedöma sannolik dödlighet för patienter med flera allvarliga sjukdomar. Beskriven komorbiditeter, sådana tillstånd kan interagera med varandra och kan minska patientens chans att överleva. Läkare och forskare kan bestämma en patients Charlson -index genom att lägga till poäng som tilldelats varje tillstånd som patienten har, vilket resulterar i ett enda nummer för att indikera sannolik dödlighet. Denna information kan vara användbar i kliniska studier såväl som förberedelser för behandling, där en läkare kanske vill överväga patientens chans att överleva när man gör rekommendationer.
poäng som används för detta medicinska bedömningsverktyg är baserade på studier av dödlighet, med en specifik fokus på komorbiditet, för att exakt förutsäga en patients chanser att dö inom en 10-årsperiod med en givet diagnostiser. Många tillstånd har tilldelats poäng under Charlson -indexet inklusive diabetes, hjärtinfarkt, metastaserande cancer och leversjukdom.För att hitta en patients poäng kan läkare be patienten fylla i ett frågeformulär och kan också granska medicinska journaler.
En anledning att använda detta verktyg är i behandlingsplanering för en patient. Om någon med svår leversjukdom och dåligt kontrollerad diabetes diagnostiseras med en metastaserande tumör, till exempel kan chansen för överlevnad vara smala på grund av komorbiditeterna. Dessutom kanske patienten inte kan tolerera de aggressiva behandlingar som skulle behövas för att hantera cancer. Baserat på Charlson -indexet för den patienten kan det vara tillrådligt att rekommendera palliativ vård för att kontrollera förhållandena och begränsa smärta, utan att bedriva aggressiv hantering.
Att inte behandla medicinska tillstånd kan verka motintuitiva men kan vara nödvändiga om behandlingen sannolikt kommer att skada patienten eller inte erbjuder tillräckligt med nettofördel. Någon som troligen kommer att dö på ett år av andra mEdikala förhållanden har till exempel inte så mycket att vinna på aggressiv canceromsorg. Omvänt kan en patient med ett lågt Charlson -index vara en utmärkt kandidat för aggressiv terapi för att ta itu med en specifik medicinsk fråga på grund av den stora chansen att överleva.
Medicinska forskare kan använda verktyg som Charlson Index för att kvantifiera data och tillhandahålla definitiv information för andra forskare. Människor kan starta en studie genom att tilldela Charlson Index -poäng till deltagarna så att de kan hänvisa till denna information senare när de bedömer sina resultat. De kan också genomföra en studie för att avgöra om denna typ av poäng är lämplig för en given uppsättning komorbiditeter för att bekräfta att läkare använder den korrekt.