Co to jest indeks Charlson?
Wskaźnik Charlsona jest narzędziem stosowanym do oceny prawdopodobnej śmiertelności u pacjentów z wieloma poważnymi chorobami. Nazwane współistniejące, takie warunki mogą oddziaływać ze sobą i mogą zmniejszyć szansę na przeżycie pacjenta. Lekarze i badacze mogą określić wskaźnik Charlsona pacjenta, dodając wyniki przypisane do każdego warunku, jakie ma pacjent, co powoduje pojedynczą liczbę wskazującą prawdopodobną śmiertelność. Informacje te mogą być przydatne w badaniach klinicznych, a także w przygotowaniach do leczenia, w których lekarz może chcieć rozważyć szansę przeżycia pacjenta podczas wydawania zaleceń.
Wyniki zastosowane w tym narzędziu oceny medycznej oparte są na badaniu wskaźników śmiertelności, ze szczególnym naciskiem na współwystępowanie, aby dokładnie przewidzieć szanse pacjenta na śmierć w ciągu 10 lat z danym pomieszaniem diagnoz. Liczne warunki przypisano wyniki w indeksie Charlsona, w tym cukrzyca, zawał mięśnia sercowego, raka z przerzutami i choroby wątroby.Aby znaleźć wynik pacjenta, lekarze mogą poprosić pacjenta o wypełnienie kwestionariusza i mogą również przeglądać dokumentację medyczną.
Jednym z powodów użycia tego narzędzia jest planowanie leczenia pacjenta. Jeśli u kogoś z ciężką chorobą wątroby i słabo kontrolowaną cukrzycą zdiagnozowano na przykład guz przerzutowy, szanse na przeżycie mogą być niewielkie z powodu choroby współistniejące. Ponadto pacjent może nie być w stanie tolerować agresywnych metod leczenia, które byłyby potrzebne do rozwiązania problemu raka. Na podstawie indeksu Charlsona dla tego pacjenta może być wskazane zalecenie opieki paliatywnej w celu kontrolowania warunków i ograniczenia bólu, bez realizacji agresywnego zarządzania.
Nie leczenie schorzeń może wydawać się sprzeczne z intuicją, ale może być konieczne, jeśli leczenie może zaszkodzić pacjentowi lub nie zapewni wystarczającej korzyści netto. Ktoś, kto prawdopodobnie umrze za rok innych mNa przykład warunki edyczne nie mają zbyt wiele do zysku z agresywnej opieki nad rakiem. I odwrotnie, pacjent z niskim wskaźnikiem Charlsona może być doskonałym kandydatem do agresywnej terapii w celu rozwiązania określonego problemu medycznego, ze względu na dużą szansę na przeżycie.
Badacze medyczni mogą korzystać z narzędzi takich jak Indeks Charlson w celu oszacowania danych i dostarczenia ostatecznych informacji innym naukowcom. Ludzie mogą rozpocząć badanie, przypisując uczestnikom wyniki indeksu Charlsona, aby mogli odwołać się do tych informacji później przy ocenie ich wyników. Mogą również przeprowadzić badanie w celu ustalenia, czy ten rodzaj punktacji jest odpowiedni dla danego zestawu chorób współistniejących, aby potwierdzić, że lekarze używają go poprawnie.