機能のグローバル評価とは何ですか?

グローバル機能評価(GAF)は、日常生活のタスクに対処する患者の能力を議論するために使用するルーブリックメンタルヘルスプロバイダーです。 1〜100のスコアが含まれます。 これは、患者が自傷の深刻なリスクにさらされる可能性があることを示唆する重度の障害から、外見上症状がないように見える高機能患者にまで及びます。 メンタルヘルスの問題が疑われる患者の評価では、機能のグローバル評価は評価に役立つ指標を提供できます。 規模はより客観的であり、将来の比較や他の医療提供者との議論に役立ちます。

ケア提供者は、患者が3つの異なる軸に沿ってどれだけうまく機能しているかを調べます。 最初は社会的です。 グローバルな機能評価では、開業医は、患者が友人や家族と定期的に交流しているかどうかを知りたいと考えています。 この評価には、患者が最近行った社会活動の種類、および患者が楽しみのために行っていることに関する議論を含めることができます。 さまざまな社会活動と多様な友情は、より高いスコアをもたらす可能性があります。

2番目の関心領域は、患者の年齢に応じて、職業と学校の機能です。 患者が学校に行ったり仕事をしたりする場合、ケア提供者は、患者がこれらの環境でどれだけうまく機能しているかを知りたいと思っています。 タスクを完了するのに苦労している、学校や職場の人とうまくやっていない、または方向を理解するのに苦労している患者は低いスコアを取得します。 一緒に働いたり、一緒に学んだりする人々から信頼され信頼されている患者は、より高いスコアを獲得します。

心理的機能は、機能のグローバル評価に関する別の懸念事項です。 これには、患者が提供できるセルフケアのレベルが含まれます。 入浴、着衣、食事ができない患者は心配の種です。 同様に、話すことができない患者、非常に戦闘的である患者、または極度の精神的苦痛の兆候を示す患者。 対照的に、リラックスした、落ち着いた、フレンドリーな患者は、より高いスコアを受け取ります。

グローバルな機能評価では、ケアプロバイダーは、環境要因と状況要因によって生じた問題を破棄します。これらの要因はスコアに不当な影響を与える可能性があるためです。 たとえば、学習障害のある子供は、学校の課題に苦労することが予想されます。 成績が悪いからといって、必ずしも機能が低下しているとは限りません。 同様に、ホームレスの患者は定期的に入浴できない場合がありますが、これは必ずしも不十分なセルフケアスキルの指標ではありません。

患者のスコアが極端に低い場合、ケア提供者は、治療を提供するための即時介入を推奨する場合があります。 中程度のスコアは、治療や患者を助けるためのその他の手段の必要性を示すことができますが、患者または他者に差し迫った危険があることを示唆するものではありません。 高得点は、患者が治療で調子が良いか、メンタルヘルスケアを必要としないことを示します。

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