O que é a avaliação global do funcionamento?

A Avaliação Global do Funcionamento (GAF) é uma rubrica usada pelos provedores de saúde mental para discutir a capacidade do paciente de lidar com as tarefas da vida diária. Inclui uma pontuação entre um e 100; isso varia de comprometimento grave, que sugere que um paciente pode estar em risco grave de auto-mutilação, até pacientes com alto funcionamento que aparentemente não apresentam sintomas externamente. Na avaliação de um paciente com suspeita de problemas de saúde mental, a Avaliação Global do Funcionamento pode fornecer uma métrica útil para a avaliação. A escala é mais objetiva, o que a torna útil para comparação no futuro e discussões com outros prestadores de cuidados.

Os prestadores de cuidados de saúde examinam até que ponto os pacientes funcionam em três eixos diferentes. O primeiro é social. Em uma Avaliação Global do Funcionamento, os profissionais querem saber se os pacientes interagem regularmente com amigos e familiares. Essa avaliação pode incluir uma discussão sobre quais tipos de atividades sociais o paciente se envolveu recentemente e o que o paciente faz por diversão. Atividades sociais variadas e diversas amizades podem resultar em uma pontuação mais alta.

A segunda área de interesse é o funcionamento ocupacional e escolar, dependendo da idade do paciente. Se o paciente frequenta a escola ou tem um emprego, o profissional de saúde deseja saber o quão bem o paciente funciona nesses ambientes. Pacientes que têm problemas para concluir tarefas, não se dão bem com as pessoas na escola ou no trabalho, ou lutam para entender as instruções, obtêm notas mais baixas. Pacientes confiáveis ​​e confiáveis ​​pelas pessoas que trabalham ou aprendem com eles obtêm pontuações mais altas.

O funcionamento psicológico é outra preocupação na Avaliação Global do Funcionamento. Isso inclui o nível de autocuidado que um paciente pode oferecer. Pacientes que não podem tomar banho, vestir-se e comer são motivo de preocupação. Da mesma forma, com pacientes que não falam, são altamente combativos ou mostram sinais de extremo sofrimento emocional. Por outro lado, um paciente relaxado, calmo e amigável recebe uma pontuação mais alta.

Em uma Avaliação Global do Funcionamento, os profissionais de saúde descartam questões criadas por fatores ambientais e situacionais, porque elas podem influenciar injustamente a pontuação. Por exemplo, espera-se que uma criança com dificuldades de aprendizagem lute com tarefas escolares. Notas baixas não seriam necessariamente um sinal de declínio da função. Da mesma forma, um paciente sem-teto pode não ser capaz de tomar banho regularmente, mas isso não é necessariamente um indicador de habilidades precárias de autocuidado.

Se um paciente tem uma pontuação extremamente baixa, o profissional de saúde pode recomendar uma intervenção imediata para fornecer tratamento. Pontuações moderadas podem indicar a necessidade de terapia e outras medidas para ajudar o paciente, mas não sugerem que exista um risco imediato de perigo para o paciente ou outras pessoas. Altas pontuações mostram que um paciente está bem no tratamento ou não precisa de cuidados de saúde mental.