大血管の転位とは何ですか？

大血管の転位（TGV）は、心臓の主要な血管の不適切な配置を伴う先天性心疾患です。 肺動脈と大動脈が切り替わる場合、その状態は大動脈転位症（TGA）と呼ばれることがあります。 他の場合には、関与する血管は肺動脈と肺静脈であり、上大静脈と下大静脈および大動脈です。 TGVなどの先天性心疾患は、血液中の酸素の循環が少なすぎるため、 チアノーゼ性疾患として知られています。

大血管の 左および右の転位として知られている欠陥の2つの主要なカテゴリーがあります。 大血管の右旋性転位には、2つ以上の主要血管の文字通りの交換が含まれます。 動脈と心室の両方が入れ替わる場合、大血管のレボ転位という用語が使用される場合があります。 キャッチオールという用語は、一般に、2つの血管が実際に交換されているかどうかに関係なく、心臓の主要な血管の空間的配置が正しくない場合を意味します。

TGVの2つの主要なカテゴリーに加えて、大血管の単純および複雑な転位のさらなる分類があります。 TGVには、他の関連する心臓の欠陥が伴うことが多く、これらの場合、大血管の複雑な転位として知られる場合があります。 それが単独で現れる状況では、それは大血管の単純な転位として知られているかもしれません。

他の先天性欠損症と同様に、TGVは発達中の胎児に影響を与える状態であり、通常、出生前または出生時に診断することができます。 胎児の心エコー図はしばしば子宮内のTGVを検出できるため、幼児を適切にケアするための準備を事前に行うことができます。 出生前に診断されない場合、TGVは胸部X線、血液中の酸素レベルのチェック、またはその他のさまざまな方法で診断されます。 TGVの多くの場合、心臓の特徴的な形状のために胸部X線が効果的である可能性がありますが、低酸素レベルは、心臓から体内に戻される前に血液が適切に酸素化されないことによる欠陥に関連しています。 早期に発見された場合、多くの病院は欠陥を修正するために動脈スイッチとして知られる手術を行うことができます。

胎児が何らかの形でTGVを発症する可能性がある潜在的な合併症がいくつかあります。 これらのいくつかには、風疹や風疹などの妊娠中に特定のウイルスに感染した母親や、妊娠糖尿病を発症した母親が含まれます。 さらに、母親が既存の糖尿病にかかっているか、出産前の栄養不良に苦しんでいる場合には、TGVのリスクが高まる可能性があります。