トリガー親指とは何ですか？

トリガー親指は、屈筋腱鞘内での遠足を制限する屈筋骨腱の局所的な腫れのために、通常は曲がった位置に親指をロックする状態です。これは主に、親指のロックまたは痛みを伴うトリガーによって特徴付けられ、特に趣味や仕事が反復的な握りを必要とする個人にとって、手作業の著しい障害を引き起こす可能性があります。その原因は通常不明ですが、特定の代謝および炎症性疾患に関連している可能性があります。危険因子には、繰り返しのつかみや特定の病気が含まれ、女性はより影響を受けます。この状態の治療は、その重症度と期間の程度に依存します。

親指のロックの位置は、腱の腫れの位置に依存します。屈筋腱鞘の近位である場合、親指は曲がった位置にロックされています。屈筋腱鞘内にある場合、親指はまっすぐな位置に閉じ込められています。痛みを伴うトリガーは別としてイングとロック、トリガー親指の他の兆候と症状には、親指の朝の剛性、親指の動きに合わせてクリックまたはポップする、親指の曲げまたは矯正で動くような結節性、およびアクティブなスナップが含まれます。

トリガー親指は通常、支配的な手に影響しますが、他の指も関与する可能性があります。趣味や仕事が繰り返し握る必要がある個人は、この状態のリスクが高いです。糖尿病、甲状腺機能低下症、リウマチ関節炎、アミロイドーシス、痛風、または慢性感染などの特定の代謝および炎症状態は、テノシノビウムの炎症を引き起こし、腱鞘内の狭くて収縮した空間を引き起こし、それによって腱の緑の動きを制限します。テノシノビウムは、腱鞘に並んでおり、腱の滑らかな滑走運動のために潤滑液を分泌します。女性はトリッグを開発する可能性が4倍高いER親指。

トリガー親指の診断は、通常、病歴と身体検査に基づいています。臨床検査は、一般に、原因が不明な親指をトリガーするために注文されません。イメージングのモダリティと臨床検査は必要ありませんが、関連する代謝または炎症条件の疑いを確認または除外するのに役立ちます。

トリガー親指の軽度の場合、治療は通常非薬理学的です。これには、影響を受けた手を4〜6週間休ませ、少なくとも3〜4週間繰り返し握りしめたり、握ったりする必要がある仕事や趣味を変えて回避し、最大6週間添えし、穏やかな指の運動を行い、特に朝の温水に浸し、マッサージが含まれます。トリガー親指の深刻な症例の場合、治療には薬理学的および/または外科的アプローチが含まれます。薬理学的アプローチには、非ステロイド性抗炎症薬または症状を緩和するステロイドの使用が含まれ、外科的アプローチにはAFFの外科的放出が含まれますかつて腱。