適切なカテーテルサイズを決定するにはどうすればよいですか？

カテーテルのサイズを選択する際には、患者の体型、実行する処置、および潜在的なリスクを考慮することが重要です。 カテーテルのサイズはこれらの変数およびその他の変数に依存しますが、適切な一般的なルールは、指定された手順で機能する最小のカテーテルを選択することです。 ほとんどの医師は、成人男性にはフレンチ14ゲージ、または0.184インチ（約4.7 mm）を使用し、成人女性にはフレンチ12ゲージから16ゲージ、または0.158から0.21インチ（約4から5.3 mm）を使用します。

過度の流体の流れ、またはカテーテルを通過する血栓などの沈殿物が懸念される場合は、これらの可能性に対応するためにカテーテルをわずかに大きくする必要があります。 これらのリスクは、多くの場合、尿路カテーテル法、または膀胱から尿を引き出すためのカテーテルの使用に関連しています。 問題のある問題は、輸血中にも発生する場合があります。

輸血用のカテーテルを選択する場合、主な考慮事項は患者の静脈のサイズです。 最近の科学的発展は、輸血カテーテルのサイズ決定基準に影響を与えています。 18ゲージ、または0.234インチ（約5.94 mm）のカテーテルが標準でしたが、より小さいがより強い壁を備えた短い周辺カテーテルの開発により、より大きな流体の流れにより小さいサイズを使用することが可能になりました。 現在、医師は、0.26インチ（約6.6 mm）の大きさの18ゲージまたは20ゲージを、外傷の場合などの大きくて迅速な輸血にのみ使用することを推奨しています。

カテーテルの長さは、患者の体型と目的の処置に依存します。 体重が大きい大きな患者は、体重が小さい小さな患者よりも長いカテーテルチューブを必要とする場合があります。 さらに、男性は女性より長い尿道カテーテルを必要とします。 通常、男性用の尿道カテーテルは16インチ（約40 cm）の長さですが、女性用の尿道カテーテルは約6インチ（15 cm）の長さです。 ただし、すべての場合において、以下を考慮する必要があります。カテーテルチューブを短くすると、液体をより速く引き込めます。 チューブが長いほど、流体の流れに対する抵抗が大きくなります。 効率を上げるため、可能な場合は短いカテーテルをお勧めします。

カテーテルのサイズを選択することに加えて、処置に関係する体液や体型に対して安全な材料で作られたカテーテルを選択することが重要です。 ほとんどのカテーテルは、温めると柔らかくなるシリコーンまたはポリウレタンでできています。 ポリウレタンはより硬く、カテーテル壁をより薄くし、内径をシリコン製よりも大きくすることができます。 これらの理由により、ポリウレタンカテーテルを使用すると、効率が向上し、体への刺激のリスクを減らすことができます。

体のあらゆる部分のカテーテル法はデリケートなプロセスです。 患部への軽度の刺激は正常ですが、より激しいまたは広範囲なものは治療する必要があります。 長期のカテーテル挿入による尿路感染症は、病院の入院患者の間で最も一般的な感染症です。 このため、病院のスタッフは、カテーテルを挿入した患者を綿密に監視することを強くお勧めします。 自己カテーテル法は推奨されません。