적절한 카테터 크기를 어떻게 결정합니까?
카테터 크기를 선택할 때는 환자의 체형, 수행 할 절차 및 잠재적 위험을 고려해야합니다. 카테터 크기는 이러한 변수와 다른 변수에 따라 다르지만, 일반적인 절차는 주어진 절차에서 작동 할 수있는 가장 작은 카테터를 선택하는 것입니다. 대부분의 의사는 성인 남성의 경우 프랑스어 14- 게이지 또는 0.184 인치 (약 4.7mm)를 사용하고 성인 여성의 경우 프랑스의 12-16- 게이지 또는 0.158-0.21 인치 (약 4-5.3mm)를 사용합니다.
과도한 유체 흐름 또는 혈액 응고와 같은 침전물이 카테터를 통과 할 우려가있는 경우, 이러한 가능성을 수용 할 수 있도록 카테터는 약간 커야합니다. 이러한 위험은 종종 요도 카테터 삽입 또는 방광에서 소변을 빼내기위한 카테터 사용과 관련이 있습니다. 수혈 중에도 문제가 발생할 수 있습니다.
수혈을 위해 카테터를 선택할 때 가장 중요한 고려 사항은 환자의 정맥 크기입니다. 최근의 과학적 발전은 수혈 카테터의 사이징 표준에 영향을 미쳤습니다. 18 게이지 또는 0.234 인치 (약 5.94mm)의 카테터가 표준 이었지만, 작지만 강한 벽을 가진 짧은 주변 카테터의 개발로 더 큰 유체 흐름을 위해 더 작은 크기를 사용할 수있었습니다. 이제 의사들은 외상 사례와 같이 0.26 인치 (약 6.6mm)의 18 또는 20 게이지를 크고 빠른 수혈에만 사용해야한다고 권장합니다.
카테터 길이는 환자의 체형과 의도 된 절차에 따라 다릅니다. 체질량이 큰 환자는 체질량이 적은 작은 환자보다 더 긴 카테터 튜브가 필요할 수 있습니다. 또한 수컷은 암컷보다 더 긴 비뇨기 카테터가 필요합니다. 일반적으로 남성의 소변 카테터는 16 인치 (약 40cm), 여성의 경우는 약 6 인치 (15cm)입니다. 그러나 모든 경우에 다음 사항을 고려해야합니다. 카테터 튜브가 짧을수록 더 빠른 유체 흡입이 가능합니다. 튜브가 길면 유체 흐름에 대한 저항력이 높아집니다. 효율을 높이려면 가능한 한 짧은 카테터가 권장됩니다.
카테터 크기를 선택하는 것 외에도 절차에 포함 된 체액 및 체형에 안전한 재료로 만든 카테터를 선택하는 것이 중요합니다. 대부분의 카테터는 실리콘이나 폴리 우레탄으로 만들어져 따뜻해지면 부드럽게됩니다. 폴리 우레탄은 더 단단하여 카테터 벽이 더 얇아지고 실리콘으로 만들어진 것보다 내부 직경이 더 커집니다. 이러한 이유로, 폴리 우레탄 카테터를 사용하면 효율을 개선하고 신체에 대한 자극 위험을 줄일 수 있습니다.
신체의 어느 부분의 카테터 삽입은 섬세한 과정입니다. 영향을받는 부위에 대한 약간의 자극은 정상이지만 더 강하거나 광범위한 것은 치료해야합니다. 장기간의 카테터 삽입으로 인한 요로 감염은 병원의 입원 환자에게 가장 흔한 감염입니다. 이러한 이유로 병원 직원은 카테터 환자를 면밀히 모니터링하는 것이 좋습니다. 자체 도관 법은 권장되지 않습니다.