骨代替の種類は何ですか？

骨移植片の骨代替材料を分類するには、合成と天然の2つの方法があります。 合成骨移植片代替物は通常、リン酸カルシウムまたは硫酸カルシウムなどの材料でできています。 自然に作られた代用骨は通常、ドナーとレシピエントが同じ個体である自家移植片、または死体の骨を使用する同種移植片のいずれかに由来します。 天然の代用骨は、通常は牛である動物ドナーを利用する異種移植片からも得られます。

骨移植代替物は、材料が既存の骨に移植する方法によっても分類できます。 たとえば、骨伝導特性を示す代用骨は多孔性であり、新しい骨を成長させるための骨組みとして、代用骨の上に生来の骨を成長させることができます。 骨伝導代用骨には、より一般的には石膏として知られる硫酸カルシウムが含まれます。 リン酸カルシウムセラミックス; サンゴから作られた多孔質のサンゴ質セラミック。

一方、骨誘導物質は細胞を刺激して新しい骨芽細胞を形成し、それが新しい骨になります。 脱灰骨マトリックスは、骨移植片で使用するために人間の骨から抽出された成長中のタンパク質から作られた骨誘導材料の一種です。 この物質は、単独で骨移植片代替物として使用するのに十分な構造を持たず、通常、別の骨移植片代替材料と組み合わせて使用​​されます。 多くの代用骨は、骨伝導性と骨誘導性の両方の特性を兼ね備えており、理論的には、より速く成長し、より強い骨移植に貢献します。

長年の間、骨自家移植片は骨移植の最も一般的なタイプでした。 自家移植手術には、合成骨に比べていくつかの欠点があります。 第一に、利用可能なドナー骨の供給は限られています。 また、移植が行われると、ドナー部位に慢性的な痛みが生じる恐れがあります。

骨移植は、虫歯で失われた骨または抜歯中に失われた骨を置換するための口腔外科手術で一般的です。 不足している骨を交換すると、歯科インプラントの基礎ができます。 欠点にもかかわらず、自家移植手技はこれらのタイプの移植片で最高の成功率を持っています。 ドナーの骨は、この種の口腔外科手術では口から採取します。口から骨を採取することは望ましくない場合は、股関節の骨から採取します。

同種移植骨代替物は死体から採取されるため、患者自身の骨を取ることに関連する問題なしに自家移植の自然な代替が可能になります。 また、このオプションでは、骨を除去する手術とそれを移植する2回目の手術ではなく、患者に1回の手術のみが必要です。 残念ながら、同種移植骨は自家移植骨移植と同様に成長せず、特に脊椎固定骨移植では、失敗率は非常に高くなります。