OCD治療にはどのような種類がありますか?
強迫性障害またはOCD治療の数は限られています。 病気を治す治療法はありません。また、使用される最も一般的な2つの治療法は、薬物療法と心理療法であり、通常は第3波行動療法です。 これらの2つの治療法の組み合わせにより、人々は平均50〜80%の改善率を持っています。 病気は非常に深刻な場合があり、より広範な支援が必要な場合があります。これは、より緊密な管理のための入院から、脳深部刺激やショック療法としても知られる電気けいれん療法(ECT)などの戦術にまで及びます。 これらの最後の2つのOCD治療の利点に関する限られた研究が利用可能であり、それらは頻繁には使用されません。
薬物療法を伴う最も一般的なOCD治療では、いくつかの抗うつ薬が使用されます。 すべての作業ではなく、最も頻繁に使用されるのは、フルボキサミン(Luvox®)、フルオキセチン(Prozac®)、セトラリン(Zoloft®)、およびパロキセチン(Paxil®)です。 これらはすべて選択されたセロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)であり、通常うつ病や不安を治療するために通常投与される量よりも大量に摂取する必要があります。 他のいくつかの薬が使用される可能性があり、これらには三環系抗うつ薬、クロミプラミン(Anafranil®)、セロトニンノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SNRI)、ベンラファキシン(Effexor®)、および時にはクエチアピン(Seroquel®)のような非定型抗精神病薬が含まれます。
OCD治療が薬剤のみで構成されることはめったに推奨されません。 ほとんどの人は、医学と療法の併用で最も助けられます。 最も受け入れられているOCD療法の形態は認知行動療法またはCBTであり、支持療法または他のトーク療法と併用して、この状態の困難に対処することができます。 他の潜在的な治療方法には、弁証法的行動療法または受容療法とコミットメント療法が含まれる可能性があります。 すべての場合において、目標は、強迫的な行動が発生する必要がないように、侵入的思考の影響を軽減するのを支援することです。 このような削減は、完了するまでに時間がかかる場合があります。
場合によっては、OCDは非常に重症であるため、病院の外では人は安全ではありません。 入院の目標は、投薬と治療のサポートの両方を通じて危険な行動を減らすことです。 主な目的は、患者が十分な機能を取り戻すことができるようにし、病院外での生活が安全になるようにすることです。
重度の場合には、あまり一般的ではないOCD治療が含まれることもあります。 これらの1つは脳深部刺激です。ここでは、ペースメーカーと同様に、痛みを伴わない一連の電波を発する小さなメカニズムが脳に配置されます。 これは、退屈な強迫行動や強迫観念に役立ちます。
考慮される可能性のある別のOCD治療は、電気けいれん療法です。 主にうつ病に使用され、一部のOCD患者に有益であることを示唆する研究がいくつかあります。 それでも、それは第一選択治療ではありません。
OCDは依然として治療が困難な病気であり、完全には治りません。 また、統合失調症スペクトラム障害に類似しており、統合失調症の発症の危険因子です。 OCDの治療計画を作成する前に統合失調症を除外することが重要です。この2番目の病気が存在する場合、OCD治療だけでは機能が回復しないためです。